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前列腺增生一般会有哪些症状

2025年10月30日 18:27:21
病情描述:

前列腺增生一般会有哪些症状

医生回答(1)
  • 秦龙
    秦龙主治医师

    清华大学附属北京市垂杨柳医院 向他提问

    前列腺增生有储尿期症状如尿频(最早出现且夜间明显随病情加重)、尿急(因前列腺影响膀胱功能致逼尿肌不稳定),排尿期症状有排尿困难(尿道阻力增加致起始慢、时间长等)、间断排尿(前列腺突入膀胱致尿流中断),排尿后症状有尿不尽(膀胱出口梗阻致残余尿量多)、尿后滴沥(膀胱颈部梗阻致排尿末期有少量尿液残留),还有其他症状如血尿(前列腺表面血管扩张破裂等引起)、肾功能损害(长期下尿路梗阻致肾积水等表现)老年男性需警惕。

    尿频:是前列腺增生最早出现的症状,早期是因增生的前列腺充血刺激引起,夜间较为明显,随病情进展,梗阻加重,膀胱残余尿量增多,膀胱有效容量减少,尿频会逐渐加重。年龄较大的男性若出现夜间尿频次数增多,需警惕前列腺增生可能,因为随着年龄增长,前列腺增生的发生率会增加。

    尿急:有尿意时迫不及待需要排尿,难以自控。这是由于增生的前列腺影响了膀胱的正常功能,导致膀胱逼尿肌不稳定,容易出现不自主收缩,从而引发尿急症状。

    排尿期症状

    排尿困难:表现为排尿起始缓慢、排尿时间延长、射程变短、尿线细而无力、终末滴沥等。这是因为增生的前列腺组织阻塞尿道,使得尿道阻力增加,患者需要用力才能将尿液排出。男性随着年龄增加,前列腺逐渐增大,当增大到一定程度压迫尿道时,就会出现排尿困难,而且病情会随时间逐渐加重。

    间断排尿:前列腺增生患者在排尿过程中,可能会出现尿流中断的现象,这是由于增生的前列腺突入膀胱,形成的结节可能会使尿液流动不畅,尿液中的结晶等物质容易在局部形成结石,从而导致尿流中断。

    排尿后症状

    尿不尽:排尿完毕后仍有尿液残留感,感觉没有排干净。主要是因为前列腺增生导致膀胱出口梗阻,膀胱内残余尿量增多,膀胱不能完全排空,所以会有尿不尽的感觉。对于老年男性,若经常出现尿不尽,要考虑前列腺增生的可能,因为这是前列腺增生常见的排尿后症状表现。

    尿后滴沥:排尿终末时,尿液点滴而下。这是由于膀胱颈部梗阻,尿道阻力增大,排尿末期尿道括约肌收缩,导致少量尿液残留于尿道内,从而出现尿后滴沥现象。

    其他症状

    血尿:前列腺增生患者有时会出现血尿,多是由于增生的前列腺表面血管扩张、破裂引起。合并感染时,还可能出现尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状。老年男性若出现无痛性血尿,除了考虑泌尿系统肿瘤外,也应考虑前列腺增生的可能,需进一步检查明确。

    肾功能损害:长期前列腺增生导致下尿路梗阻,可引起肾积水、肾功能损害,表现为食欲减退、恶心、呕吐、贫血等。这种情况多见于病情较严重、病程较长的前列腺增生患者,由于长期排尿困难,肾脏功能逐渐受到影响,年龄较大且有长期前列腺增生病史的男性更易出现这种情况。

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