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慢性支气管炎会传染吗

2025年04月01日 12:31:13
病情描述:

慢性支气管炎会传染吗

医生回答(1)
  • 张灿洲
    张灿洲副主任医师

    广州医科大学附属第一医院 向他提问

    慢性支气管炎本身不具传染性,其发病与环境因素(吸烟、职业粉尘和化学物质、空气污染等)及机体自身因素(呼吸道防御功能受损、自主神经功能失调等)相关,若患者合并有传染性病原体感染可能致他人感染,儿童等特殊人群需注意防护,老年患者要避免接触诱发病情加重的环境因素。

    环境因素相关情况

    吸烟:吸烟是慢性支气管炎较为重要的发病因素。烟草中含有的焦油、尼古丁和氢氰酸等化学物质,可损伤气道上皮细胞,使纤毛运动减退和巨噬细胞吞噬功能降低;支气管黏液腺肥大、杯状细胞增生,黏液分泌增多,使气道净化能力下降;还可刺激黏膜下感受器,使副交感神经功能亢进,引起支气管平滑肌收缩,气道阻力增加。长期吸烟的人群患慢性支气管炎的风险明显高于不吸烟者,然而这并非是因为传染,而是吸烟这一环境行为因素对呼吸道产生的损伤作用累积所致。

    职业粉尘和化学物质:职业性粉尘及化学物质,如烟雾、变应原、工业废气及室内空气污染等,浓度过高或接触时间过长,均可能促进慢性支气管炎的发生。例如在一些工厂工作的工人,长期接触生产性粉尘等,会增加患慢性支气管炎的几率,但这也不是传染导致,而是职业环境暴露因素的影响。

    空气污染:大气中的有害气体,如二氧化硫、二氧化氮、氯气等可损伤气道黏膜上皮,使纤毛清除功能下降,黏液分泌增加,为细菌感染创造条件。在污染严重的地区,慢性支气管炎的患病率相对较高,同样不是通过人与人之间的传染,而是大气污染这个外部环境因素对呼吸道的侵害。

    机体自身因素相关情况

    呼吸道防御功能受损:老年人常因呼吸道的防御功能减退,如呼吸道黏膜的纤毛运动减弱、巨噬细胞吞噬能力降低等,容易发生慢性支气管炎。这是机体自身随着年龄增长出现的生理功能变化,并非由传染引起。

    自主神经功能失调:当呼吸道的副交感神经反应增高时,对正常人不起作用的微弱刺激,可引起支气管收缩痉挛、分泌物增多,从而产生咳嗽、咳痰、气喘等症状。这种自主神经功能失调是个体自身的生理调节问题,与传染无关。

    虽然慢性支气管炎本身不传染,但如果慢性支气管炎患者同时合并有其他具有传染性的病原体感染情况,例如合并流感病毒感染时,此时可能会因为流感病毒的传染特性导致他人感染流感,但这不是慢性支气管炎本身导致的传染,而是合并了另一种有传染性的疾病。对于儿童等特殊人群,由于其免疫力相对较低,若接触到患有合并有传染性病原体感染的慢性支气管炎患者,需要更加注意防护,比如让儿童远离传染源、保持室内通风等,以降低感染其他传染性疾病的风险。而对于老年慢性支气管炎患者,要注意避免接触各种易诱发病情加重的环境因素,如持续吸烟、长期处于污染环境等,以维持呼吸道的相对稳定状态。

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