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神经内科是看什么病的

2025年10月30日 19:06:31
病情描述:

神经内科是看什么病的

医生回答(1)
  • 孙庆利
    孙庆利副主任医师

    北京大学第三医院 向他提问

    神经系统疾病涵盖多种类型,中枢神经系统疾病包括与动脉粥样硬化等相关的缺血性脑血管病、由高血压等引起的出血性脑血管病、由病毒等感染的中枢神经系统感染性疾病;周围神经系统疾病有病毒感染等致的面神经炎、中毒或营养缺乏等致的多发性神经炎;运动障碍性疾病中帕金森病多见于中老年人且与黑质多巴胺能神经元变性丢失有关;癫痫因脑部神经元异常放电引发且可由多种病因导致;神经系统变性疾病里阿尔茨海默病主要发生于老年人且呈进行性发展。

    一、中枢神经系统疾病

    1.脑血管疾病

    缺血性脑血管病:包括脑梗死,其发病与动脉粥样硬化、心源性栓塞等多种因素相关。例如动脉粥样硬化可使脑血管管腔狭窄,进而导致局部脑组织缺血缺氧坏死。不同年龄段人群均可能发病,中老年人相对更常见,生活方式如高脂饮食、缺乏运动等会增加患病风险。

    出血性脑血管病:如脑出血,常因高血压合并小动脉硬化、脑血管畸形等引起。高血压患者如果血压控制不佳,容易突发脑出血,年龄较大的人群以及有长期高血压病史的人患病风险较高。

    2.中枢神经系统感染性疾病

    病毒性脑炎:由多种病毒感染中枢神经系统引起,不同病毒的传播途径和易感人群有所差异,例如肠道病毒可通过粪-口途径传播,儿童相对更容易感染,发病时可出现发热、头痛、意识障碍等多种症状。

    细菌性脑膜炎:如化脓性脑膜炎,常见致病菌有肺炎链球菌、脑膜炎奈瑟菌等,儿童尤其是婴幼儿由于免疫系统发育不完善,患病风险较高,可出现高热、脑膜刺激征等表现。

    二、周围神经系统疾病

    1.神经炎

    面神经炎:可由病毒感染等因素引起,任何年龄均可发病,受凉等因素可能是诱发因素,表现为单侧面部肌肉瘫痪,如口角歪斜、闭眼不能等。

    多发性神经炎:常因中毒(如药物中毒、重金属中毒等)、营养缺乏(如B族维生素缺乏)等引起,不同中毒原因对应不同的易感人群,营养缺乏则在长期营养不良的人群中更易出现,主要表现为四肢远端对称性感觉、运动和自主神经功能障碍。

    三、运动障碍性疾病

    1.帕金森病:多见于中老年人,发病机制与黑质多巴胺能神经元变性丢失有关,主要表现为静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势平衡障碍等,随着病情进展,患者生活自理能力逐渐下降。

    四、癫痫

    是由于脑部神经元异常放电引起的反复发作的短暂性脑功能失常综合征,可发生于任何年龄,各种病因如脑部肿瘤、脑血管畸形、遗传因素等均可导致癫痫发作,发作形式多样,包括全面性发作、部分性发作等。

    五、神经系统变性疾病

    1.阿尔茨海默病:主要发生于老年人,是一种进行性发展的神经系统退行性疾病,临床表现为认知功能减退和非认知性神经精神症状,病情逐渐加重,最终严重影响患者的生活和认知功能。

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