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如何理解大脑磁共振检查

2025年10月30日 21:33:46
病情描述:

如何理解大脑磁共振检查

医生回答(1)
  • 徐运
    徐运主任医师

    南京鼓楼医院 向他提问

    大脑磁共振检查基于人体氢质子磁共振现象,检查前需清除身上金属物品、告知体内金属植入物情况,特殊人群按要求准备,检查时患者平卧进磁体孔要保持静止,过程有噪音且时长因部位复杂而异,可用于脑部疾病如脑肿瘤、脑梗死等的诊断评估及病变治疗后监测,特殊人群中孕妇非紧急尽量避免,幽闭恐惧症患者提前疏导或用药,儿童需安抚配合。

    一、原理阐释

    大脑磁共振检查基于人体内氢质子的磁共振现象。人体组织中的氢质子在强磁场作用下发生磁化,施加射频脉冲后氢质子吸收能量发生共振,随后射频脉冲停止时氢质子释放能量并产生磁共振信号,通过接收线圈采集信号,经计算机处理重建出脑部横断面、矢状面、冠状面等多方位的清晰图像,可精准呈现脑实质、脑血管、脑室系统等结构的细微病变情况。

    二、检查前准备要点

    1.物品清除:需去除身上所有金属物品,包括耳环、项链、手表、钥匙、硬币等,因金属会干扰磁场,既影响图像质量,还可能在磁场中移动造成危险。2.植入物告知:体内有心脏起搏器、动脉瘤夹、金属假体等金属植入物者,务必提前告知医生,由医生评估该检查的安全性与必要性。3.特殊人群准备:儿童或不配合检查的患者可能需在麻醉状态下进行,检查前需按医嘱禁食禁水(如学龄前儿童可能需禁食4小时以上、禁水2小时以上,具体依年龄规范);孕妇除非病情必需,一般不轻易行磁共振检查,需医生综合权衡风险与获益后决定。

    三、检查过程简述

    患者平卧于检查床上,缓慢进入磁共振仪的磁体孔内,检查时需保持身体静止不动,避免随意转动或移动,以防图像模糊影响诊断。检查过程中可能会有较为嘈杂的噪音,检查人员会通过对讲机与患者保持沟通,整个检查流程通常持续十几分钟至半小时左右,具体时长取决于检查部位和复杂程度。

    四、适用病症范畴

    该检查广泛应用于脑部疾病的诊断与评估,如脑肿瘤(能清晰显示肿瘤的位置、大小、与周围组织的关系)、脑梗死(可早期发现缺血灶及评估梗死范围)、脑出血(明确出血部位、出血量等)、脑发育畸形(如先天性脑室扩张、脑裂畸形等的诊断)、多发性硬化(观察脑部病灶的分布及特征)等,还可用于监测脑部病变治疗后的变化情况。

    五、特殊人群注意事项

    1.孕妇:非紧急医疗需求下尽量避免磁共振检查,若病情确需,需由专业医师充分评估磁场对胎儿的潜在影响,在严格防护措施下谨慎进行。2.幽闭恐惧症患者:此类患者在检查前可能因磁体孔的封闭环境产生强烈焦虑,可提前进行心理疏导,必要时在医生指导下使用抗焦虑药物缓解紧张情绪,以保障检查能顺利完成。3.儿童:儿科检查时需格外注重安抚,确保检查配合,对于需麻醉的儿童,要严格遵循麻醉前的各项评估与准备流程,保障儿童安全。

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