眩晕和头晕吃啥药问

眩晕和头晕病因繁多，用药需依病因，周围性眩晕相关药物有抗组胺药（如茶苯海明）、抗胆碱能药（如东莨菪碱贴片）、血管扩张药（如倍他司汀）；中枢性眩晕相关药物有改善脑循环药物（如氟桂利嗪）、抗癫痫药（如丙戊酸钠）；其他情况如贫血相关眩晕需补铁剂（如硫酸亚铁），高血压相关眩晕需用降压药（如氨氯地平），用药前须明确病因，由医生综合多因素选药，患者勿自行盲目用。

一、周围性眩晕相关药物

（一）抗组胺药

如茶苯海明，可通过竞争性阻断组胺H1受体而产生抗晕动病作用，能缓解眩晕、恶心、呕吐等症状，适用于因乘车、船、飞机等引起的晕动病性眩晕，但可能会引起嗜睡等不良反应，老年人及驾驶员等需注意，儿童使用需谨慎评估。

（二）抗胆碱能药

东莨菪碱贴片是常用的经皮给药制剂，通过透皮吸收发挥作用，可有效预防和治疗晕动病引起的眩晕、恶心、呕吐等症状，其作用机制是阻断M胆碱受体，抑制前庭神经内耳功能和胃肠道蠕动，但青光眼、前列腺增生患者禁用，孕妇及哺乳期妇女慎用。

（三）血管扩张药

倍他司汀可改善内耳循环，增加耳蜗和前庭血流量，从而减轻眩晕症状，主要用于梅尼埃病、血管性头痛及脑动脉硬化等引起的眩晕、耳鸣等，但消化性溃疡、支气管哮喘、肾上腺髓质瘤患者慎用。

二、中枢性眩晕相关药物

（一）改善脑循环药物

氟桂利嗪能抑制血管收缩物质引起的血管收缩，增加脑血流量，对中枢性眩晕有一定的缓解作用，可用于脑供血不足、椎动脉缺血等导致的眩晕，但有抑郁症病史、帕金森病或其他锥体外系疾病患者禁用，驾驶员及操作机械者慎用。

（二）抗癫痫药

对于某些由癫痫等中枢神经系统疾病引起的眩晕，可能会用到抗癫痫药物，如丙戊酸钠，它通过抑制脑内γ-氨基丁酸（GABA）的降解，增加脑内GABA含量而发挥抗癫痫作用，进而可能缓解相关眩晕症状，但需根据具体病情由医生评估使用，孕妇及肝病患者等有特殊禁忌情况。

三、其他情况用药

（一）贫血相关眩晕用药

如果眩晕是由贫血引起，如缺铁性贫血导致的眩晕，可能需要补充铁剂，如硫酸亚铁等，通过补充铁元素来纠正贫血，从而改善眩晕症状，但胃肠道溃疡患者慎用，儿童需在医生指导下按合适剂量使用。

（二）高血压相关眩晕用药

当高血压导致眩晕时，可能需要使用降压药物，如氨氯地平，它是钙通道阻滞剂，通过阻滞钙离子跨膜进入血管平滑肌细胞，使血管扩张，降低血压，从而缓解因高血压引起的眩晕，但低血压患者慎用，老年人使用时需注意监测血压变化。

需要注意的是，眩晕和头晕的病因繁多，在选择药物前必须明确病因，应由医生根据具体病情、患者的年龄、性别、基础疾病等多方面因素综合考虑后选择合适的药物，患者切勿自行盲目用药。