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大人发烧39度怎么处理

2025年10月30日 21:40:49
病情描述:

大人发烧39度怎么处理

医生回答(1)
  • 周莹群
    周莹群主任医师

    同济大学附属第十人民医院 向他提问

    物理降温适用于大多人群用湿毛巾擦大血管丰富部位或用退热贴降温,补充水分防脱水助降温可喝温开水或淡盐水,环境调节要调室温通风好且穿宽松轻薄衣物,儿童发烧达一定情况或有异常表现、成人发烧久或有基础病要及时就医,儿童一般不优先用药物理降温不佳遵医嘱用对乙酰氨基酚等,成人物理降温无效可考虑用布洛芬等但要遵医嘱避免滥用。

    一、物理降温

    1.适用于大多数人群:用湿毛巾擦拭额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位,水分蒸发时会带走热量,从而起到降温作用。每次擦拭时间可在5-10分钟左右,可多次进行。对于儿童,要注意避免擦拭心前区等敏感部位。

    2.对于年龄较小儿童:可以使用退热贴,退热贴中的凝胶物质能通过凝胶中水分的汽化将热量带走,从而达到降温目的,而且相对比较安全,不会对儿童皮肤造成刺激。

    二、补充水分

    1.原因:发烧时身体会通过出汗等方式散热,容易导致水分丢失,及时补充水分可以防止脱水,同时也有助于体温的下降。

    2.方式:可以多喝温开水,也可以喝一些淡盐水,对于儿童,要少量多次饮用,避免一次饮用过多引起呕吐。成年人每天饮水量可以保持在1500-2000毫升左右,根据出汗情况适当调整。

    三、环境调节

    1.温度:将室内温度调节到22-25℃左右,保持室内通风良好,让空气流通,有利于散热。对于儿童,要注意避免直接吹冷风,可通过调整空调风向等方式来营造舒适的环境温度。

    2.穿着:穿着宽松、轻薄的衣物,有利于散热,不要给发烧者穿过多衣服或盖太厚被子,以免影响散热,加重发烧症状。

    四、及时就医的情况

    1.儿童:如果是3个月-3岁的儿童发烧39℃,或者儿童出现精神萎靡、嗜睡、抽搐等情况,不管体温多少都应及时就医。因为儿童的体温调节中枢尚未发育完善,病情变化相对较快。对于3岁以上儿童,如果发烧持续不退(超过3天),或者伴有剧烈头痛、呕吐、呼吸困难等症状,也需要及时就医。

    2.成年人:如果发烧39℃持续时间较长(超过3天),或者本身有基础疾病,如糖尿病、心脏病等,出现发烧39℃的情况也应及时就医,因为基础疾病患者在发烧时更容易出现并发症等情况。

    五、药物使用的特殊考虑

    1.儿童:一般不优先使用药物降温,当物理降温等措施效果不佳时,可在医生指导下使用对乙酰氨基酚等儿童适用的退热药物,但要严格按照儿童的体重等情况来使用,避免自行用药。低龄儿童(如6个月以下)使用药物降温需要特别谨慎,必须在医生指导下进行。

    2.成年人:如果物理降温等措施不能有效降低体温,可考虑使用布洛芬等退热药物,但同样要注意按照药物的使用说明和医生的建议来使用,避免滥用药物。同时,要注意药物可能存在的不良反应等情况。

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