急性附睾炎的症状有哪些问

急性附睾炎局部有阴囊部位疼痛可放射至腹股沟及下腹、附睾迅速肿大质地变硬、阴囊皮肤红肿，全身有多数患者发热部分伴寒战，儿童及特殊人群表现有其特点。

一、局部症状

1.阴囊部位疼痛

急性附睾炎患者通常会首先出现阴囊部位的疼痛，疼痛可迅速累及附睾所在区域，疼痛性质多为胀痛、坠痛或跳痛等。疼痛可向同侧腹股沟区及下腹部放射。例如，部分患者会感觉阴囊部位有明显的坠胀样疼痛，且疼痛会在行走、站立或活动时加重。这是因为炎症刺激附睾，引起局部组织充血、水肿，刺激周围神经末梢导致疼痛。

对于儿童患者，由于其表述可能不够清晰，但可观察到阴囊部位的不适，可能表现为哭闹不安等情况，因为儿童的急性附睾炎同样会引起局部的疼痛不适。

2.附睾肿大

患侧附睾会迅速肿大，在发病后的数小时内附睾体积可明显增大。触摸时可感觉到附睾肿胀，与对侧正常附睾相比，患侧附睾质地变硬。例如，用手触摸阴囊时，能明显发现患侧附睾区域有肿胀的团块样改变。这是由于炎症导致附睾组织充血、水肿，细胞浸润，使得附睾体积增大。

不同年龄段的患者，附睾肿大的表现可能在程度上有所差异，但本质都是炎症引起的组织病理性改变。青少年患者的附睾肿大也会较为明显，且可能伴有阴囊皮肤的改变。

3.阴囊皮肤改变

阴囊皮肤会出现红肿现象，炎症较重时，阴囊皮肤红肿可较为显著，呈现出发红、发热的表现。例如，阴囊皮肤颜色可变为鲜红色，且触摸时皮肤温度较对侧阴囊升高。这是因为炎症导致局部血管扩张，血流增加，引起皮肤的炎性反应。

对于女性不存在急性附睾炎，但在儿童中，尤其是婴幼儿，阴囊皮肤红肿可能需要更仔细的观察，因为婴幼儿皮肤较为娇嫩，炎症引起的红肿可能更易被察觉，同时要注意与其他阴囊疾病相鉴别。

二、全身症状

1.发热

多数患者会出现发热症状，体温可升高至38℃-40℃左右，表现为高热或中等度发热。发热是机体对炎症的全身性反应，由于附睾炎症引发身体的免疫应答，释放炎性介质，从而导致体温调节中枢功能紊乱引起发热。例如，部分患者会突然出现体温升高，伴有畏寒等表现。

儿童患者的发热情况可能更为多变，婴幼儿急性附睾炎时发热可能是较为突出的表现，且由于儿童体温调节中枢发育不完善，发热可能更为明显，需要密切监测体温变化，因为持续高热可能会对儿童的身体机能产生影响。

2.寒战

部分患者在发热的同时可出现寒战，这是因为机体受到炎症刺激后，免疫系统被激活，产生一系列反应，导致患者出现寒战症状。例如，患者会感觉寒冷，即使盖上厚被子仍有寒战表现。

在特殊人群如老年人中，出现寒战可能提示炎症反应较为强烈，需要更加重视，因为老年人机体抵抗力相对较弱，炎症可能更容易扩散或引起其他并发症。