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新冠的症状和感冒一样吗

2025年04月01日 12:33:13
病情描述:

新冠的症状和感冒一样吗

医生回答(1)
  • 张灿洲
    张灿洲副主任医师

    广州医科大学附属第一医院 向他提问

    新冠与感冒有相似点如都可能发热、咳嗽、乏力,不同点在发热情况、呼吸道症状表现、全身症状,流行病学角度年龄和接触史有别,诊断鉴别实验室和影像学检查不同,特殊人群孕妇和儿童感染新冠有不同需关注及注意。

    新冠和感冒都可能出现发热症状,一般来说,体温可能会升高至37.3℃以上。同时,二者都有可能引发咳嗽症状,不过新冠的咳嗽相对更具多样性,有的患者是干咳,有的可能伴有少量痰液。另外,部分患者在感染新冠或患上感冒时都会有乏力的感觉,会觉得身体疲惫,活动耐力下降。

    不同点

    发热情况:新冠患者发热程度相对多样,有部分患者会出现高热,体温可达到39℃甚至更高;而普通感冒引起的发热一般多为中低热,体温通常在38℃左右,很少出现高热情况。

    呼吸道症状表现:新冠患者除了咳嗽外,咽干、咽痛较为常见,有的还会出现鼻塞、流涕等症状,但相对普通感冒,新冠导致的嗅觉味觉减退或丧失较为特异,部分感冒患者一般不会有此表现。普通感冒以鼻部症状为主,像打喷嚏、鼻塞、流清涕等症状相对更突出,咳嗽症状一般没有新冠那么明显。

    全身症状:新冠患者全身症状往往更明显,除了乏力外,还可能出现肌肉酸痛,部分患者会有头痛较为剧烈的情况;而普通感冒的全身症状相对较轻,肌肉酸痛、头痛等一般没有新冠那么显著。

    从流行病学角度看

    年龄方面:普通感冒各个年龄段人群均可发病,而新冠对于老年人、有基础疾病的人群等免疫力相对低下的人群更容易造成严重感染,这类人群感染新冠后发展为重症的风险比普通感冒感染后高很多。例如,老年人感染新冠后出现呼吸衰竭等严重并发症的概率明显高于普通感冒时。

    接触史方面:如果有明确的新冠病毒密切接触史,那感染新冠的可能性更大;而普通感冒往往是在受凉、劳累等机体免疫力下降时,接触到普通感冒病毒而发病,一般没有明确的特定病毒接触源指向。

    诊断与鉴别

    实验室检查:新冠病毒核酸检测或抗原检测呈阳性可明确诊断新冠;普通感冒一般没有特异性的病毒检测指标,主要是通过临床症状结合排除其他类似疾病来诊断。在血常规方面,新冠患者部分会出现淋巴细胞计数减少等情况,而普通感冒患者血常规一般无明显异常或仅有轻度白细胞总数正常或偏低、淋巴细胞比例相对正常等情况。

    影像学检查:新冠患者胸部CT在感染中后期可能会出现肺部炎症浸润等表现,如磨玻璃影、实变影等;普通感冒患者胸部影像学一般无异常。

    特殊人群如孕妇感染新冠需要更加谨慎监测,因为新冠可能对孕妇和胎儿产生影响,需要密切关注体温、呼吸道症状以及胎儿的情况等;儿童感染新冠后,与成人表现可能有所不同,儿童可能更易出现胃肠道症状,如呕吐、腹泻等,而且儿童用药需要更加严格遵循儿科用药原则,避免使用不适合儿童的药物。

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