尿常规检查什么问

尿常规检查涵盖物理性状（颜色正常淡黄至深黄，红或酱油色分别提示血尿或血红蛋白尿，透明度正常清晰混浊提示感染等，酸碱度正常4.5-8.0反映酸碱平衡）、化学检查（尿蛋白微量阳性提示病变，尿糖阴性阳性常见糖尿病等，尿胆红素与尿胆原代谢异常有改变，酮体阴性酮症酸中毒时阳性）、有形成分检查（尿红细胞极少增多见肾炎等，尿白细胞少量增多提示感染，尿上皮细胞少量增多与病变相关，尿管型不同类型提示不同肾病）；特殊人群里孕妇留取标本需规范避污染并结合妊娠分析，儿童检查要安抚确保标本准确慎判指标，老年人需结合基础病史解读且留取标本前避剧烈运动、大量饮水等干扰因素。

一、物理性状检查

1.颜色：正常尿液多呈淡黄色至深黄色，若呈红色提示可能有血尿（如泌尿系统结石、肿瘤等），呈酱油色可能为血红蛋白尿（常见于溶血等情况）。

2.透明度：正常尿液清晰透明，混浊尿液可能含细胞、细菌等成分，提示可能存在泌尿系统感染等问题。

3.酸碱度（pH）：正常尿液pH值4.5~8.0，可反映肾脏调节酸碱平衡功能，酸中毒时尿液偏酸，碱中毒时偏碱。

二、化学检查

1.尿蛋白：正常尿液仅含微量蛋白，尿蛋白阳性提示肾小球或肾小管可能发生病变，如肾小球肾炎、糖尿病肾病等。

2.尿糖：正常尿液尿糖阴性，尿糖阳性常见于糖尿病，也可见于肾性糖尿等情况。

3.尿胆红素与尿胆原：胆红素代谢异常时出现相关改变，肝细胞性黄疸、阻塞性黄疸等可致尿胆红素阳性，尿胆原也会有相应变化。

4.酮体：正常阴性，糖尿病酮症酸中毒时尿酮体呈阳性。

三、有形成分检查

1.尿红细胞：正常尿液红细胞极少，红细胞增多常见于肾小球肾炎、泌尿系统结石、肿瘤等疾病。

2.尿白细胞：正常尿液含少量白细胞，白细胞增多提示泌尿系统感染，如肾盂肾炎、膀胱炎等。

3.尿上皮细胞：正常尿液有少量上皮细胞，增多可能与相应部位病变相关，如尿道炎症时鳞状上皮细胞增多。

4.尿管型：常见透明管型、红细胞管型、白细胞管型等，红细胞管型常见于肾小球肾炎，白细胞管型常见于肾盂肾炎等，不同管型提示不同肾脏病变。

特殊人群注意事项

孕妇：留取标本时需规范操作，避免阴道分泌物污染，因孕期泌尿系统生理变化可能影响尿常规结果解读，需结合妊娠情况综合分析。

儿童：检查时需安抚儿童，确保标本采集准确，儿童泌尿系统发育未完善，某些指标异常可能与生理阶段相关，需谨慎判断。

老年人：因肾功能可能减退，尿常规结果解读要结合基础病史，如老年糖尿病患者尿常规异常需考虑糖尿病肾病等并发症可能，同时注意留取标本时的操作规范。检查前需避免剧烈运动、大量饮水等干扰因素，剧烈运动后可能出现一过性尿蛋白、红细胞异常，大量饮水后尿液稀释影响成分检测。