附睾炎的症状表现问

附睾炎分急性和慢性，急性局部有阴囊部位疼痛、红肿、附睾肿胀，全身有发热、寒战；慢性局部有阴囊坠胀感、附睾硬结，疼痛为隐痛或钝痛且可放射，不同人群患病症状有差异需注意鉴别及调整生活方式配合治疗。

附睾炎可分为急性附睾炎和慢性附睾炎，症状表现有所不同：

一、急性附睾炎

局部症状

阴囊部位疼痛：起病较急，患侧阴囊会突然出现疼痛，疼痛可向腹股沟区及下腹部放射。疼痛程度较为剧烈，部分患者疼痛明显，影响行走等日常活动。例如，一些急性附睾炎患者因阴囊疼痛剧烈，行走时身体会不自觉地回避阴囊部位的牵扯痛。

阴囊红肿：患侧阴囊皮肤红肿，随着病情进展，红肿范围可能逐渐扩大。这是由于炎症导致局部血管扩张、充血，组织液渗出增加等原因引起。

附睾肿胀：附睾迅速肿大，触摸时可感觉到附睾体积明显增大，与正常附睾对比差异显著。在发病后的几小时内，附睾可肿胀至正常体积的数倍。

全身症状

发热：患者可出现发热症状，体温可升高至38℃-40℃左右。这是机体对炎症的全身性反应，炎症因子等刺激机体体温调节中枢，导致体温升高。儿童患急性附睾炎时，发热相对较为常见，且体温波动可能较成人更明显，需密切关注，因为儿童体温调节中枢发育尚未完全成熟，高热可能引发惊厥等并发症。成人也可能因高热出现乏力、精神萎靡等表现。

寒战：部分患者会伴有寒战，这是发热的前驱表现之一，是由于细菌感染等因素导致机体产生的应激反应。

二、慢性附睾炎

局部症状

阴囊坠胀感：患者常感觉阴囊有坠胀不适的感觉，这种坠胀感可在长时间站立、行走或劳累后加重，休息后可有所缓解。例如，一些从事长时间站立工作的慢性附睾炎患者，工作一天后阴囊坠胀感明显加重，休息一晚上后有所减轻。

附睾硬结：可触及附睾尾部或整个附睾有硬结形成，硬结质地较硬，与周围组织界限有时不太清晰。硬结的形成是由于炎症反复发作，组织修复过程中纤维组织增生等原因导致。

疼痛表现

隐痛或钝痛：患侧阴囊可出现隐痛或钝痛，疼痛程度相对较轻，但持续时间较长。疼痛性质较为隐晦，不像急性附睾炎那样剧烈，往往容易被患者忽视，但长时间的隐痛也会影响患者的生活质量，如睡眠、工作等。

疼痛放射：疼痛有时可放射至下腹部及腹股沟区，与急性附睾炎的疼痛放射部位类似，但程度相对较轻。

不同年龄、性别、生活方式及病史的人群患附睾炎时，症状可能会有一定差异。例如，老年患者可能基础疾病较多，附睾炎的症状可能与基础疾病的表现相互干扰，需仔细鉴别。年轻男性若有不洁性生活史等，患附睾炎时要考虑性传播感染相关因素导致附睾炎的可能。长期久坐、不注意个人卫生等不良生活方式的人群，患附睾炎的风险相对较高，且症状可能相对更易迁延不愈，需要更加注意生活方式的调整来配合治疗。