当前位置:首页 > 问题大全 > 手足口病应该怎么样治疗

手足口病应该怎么样治疗

2025年04月01日 12:34:22
病情描述:

手足口病应该怎么样治疗

医生回答(1)
  • 张乐萍
    张乐萍主任医师

    北京大学人民医院 向他提问

    手足口病是肠道病毒引起的传染病多数患儿症状轻属自限性疾病一般治疗包括隔离、做好口腔皮肤护理、适当休息清淡饮食等对症治疗有发热处理用物理降温或合适退热药物、口腔疼痛用药物缓解疼痛抗病毒治疗目前无特效药物重症患儿可考虑用抗病毒药物重症病例神经系统受累需住院降颅压等治疗呼吸循环衰竭要保持呼吸道通畅等特殊人群中婴幼儿要密切观察病情加强口腔护理免疫力低下人群病情可能更严重需密切监测和积极治疗。

    手足口病是由肠道病毒引起的传染病,多数患儿症状较轻,属于自限性疾病。一般治疗主要包括隔离,避免交叉感染;做好口腔和皮肤护理,保持清洁,避免继发感染;适当休息,清淡饮食,做好口腔和皮肤护理等。例如,口腔有疱疹的患儿,要保持口腔清洁,饭后用生理盐水漱口等。

    对症治疗

    发热处理:若患儿体温超过38.5℃且伴有不适,可采用物理降温,如用温水擦拭额头、腋窝、腹股沟等部位,或使用退热贴等。但需遵循儿科安全护理原则,优先非药物干预,避免低龄儿童使用不恰当的退热方式。对于年龄较大、一般情况良好的患儿,当体温≥38.5℃,且口服退热药物(如对乙酰氨基酚等,但要注意年龄禁忌,避免低龄儿童不恰当使用)能够配合时,可考虑使用退热药物来缓解发热带来的不适。

    口腔疼痛处理:口腔疱疹引起疼痛影响进食的患儿,可局部使用药物缓解疼痛,如康复新液等,促进口腔黏膜修复,减轻疼痛。

    抗病毒治疗

    目前对于肠道病毒感染引起的手足口病,尚无特效的抗病毒药物。但对于重症患儿,可在医生评估后考虑使用抗病毒药物,如干扰素α等,通过雾化吸入等方式给药,抑制病毒复制,但使用时要严格掌握适应证和禁忌证。

    重症病例治疗

    神经系统受累治疗:如果患儿出现神经系统受累表现,如精神差、嗜睡、易惊、头痛、呕吐、肢体抖动、肌无力等,需住院治疗。可能需要进行降颅压治疗,使用甘露醇等药物;酌情使用糖皮质激素,如甲基泼尼松龙等,但要注意激素使用的剂量和疗程;必要时进行机械通气、吸氧等生命支持治疗。

    呼吸、循环衰竭治疗:对于出现呼吸、循环衰竭的患儿,要保持呼吸道通畅,吸氧,建立静脉通道,进行循环支持,使用血管活性药物等。如使用多巴胺、肾上腺素等维持血压,同时进行心肺功能监测等。

    特殊人群注意事项

    婴幼儿:手足口病在婴幼儿中较为常见,由于婴幼儿免疫系统尚未发育完善,病情变化可能较快。要密切观察婴幼儿的精神状态、体温、呼吸、心率等变化,一旦出现异常需及时就医。同时,要加强口腔护理,防止因口腔疱疹疼痛导致拒食,影响营养摄入。

    免疫力低下人群:如患有先天性免疫缺陷病、长期使用免疫抑制剂等免疫力低下的患儿,感染手足口病后病情可能更严重,需要更加密切的监测和更积极的治疗,及时发现可能出现的重症表现并进行干预。

本文由江苏民福康科技股份有限公司主持创作,著作权属于江苏民福康科技股份有限公司。未经许可,不得转载。

推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询

免费向医生提问
立即提问无需注册,10分钟内回答