人的膀胱是什么样子的问

膀胱是肌性囊状器官分膀胱尖体底颈，空虚时呈三棱锥形、充盈时呈卵圆形，位于小骨盆中央，空虚时成年人不超出耻骨联合上缘、充盈时可上升，儿童位置较高随年龄降入盆腔；组织结构上黏膜是变移上皮且有伸展性、固有层含弹性纤维和血管，肌层是逼尿肌分三层，外膜部分为浆膜其余为纤维膜；受年龄因素儿童位置高且肌层薄容量小、老年人肌层弹性减退，性别因素女性容量小易感染且位置形态与男性异，生活方式因素长期饮水少或憋尿有风险，病史因素结石或膀胱炎会致膀胱黏膜改变。

一、解剖学形态特征

1.基本形态

膀胱是肌性囊状器官，正常成年人容量约300~500毫升，其形态随尿液充盈程度变化，空虚时呈三棱锥体形，充盈时呈卵圆形。分为膀胱尖、膀胱体、膀胱底和膀胱颈四部分，膀胱尖朝向前上方，膀胱底呈三角形朝向后下方，膀胱体为尖与底之间部分，膀胱颈是膀胱最下部，与尿道内口相连。

2.位置关系

位于小骨盆中央，成年人膀胱空虚时不超出耻骨联合上缘，充盈时可上升至耻骨联合以上，女性膀胱前方为耻骨联合，后方与子宫和阴道相邻；男性膀胱前方是耻骨联合，后方邻接直肠、精囊和输精管壶腹。儿童膀胱位置较高，部分位于腹腔内，随年龄增长逐渐降入盆腔。

二、组织结构

1.黏膜

膀胱黏膜上皮为变移上皮，具有较大伸展性，当膀胱充盈时，变移上皮变薄，细胞层数减少；空虚时，变移上皮增厚，细胞层数增多。黏膜固有层由结缔组织构成，富含弹性纤维和血管。

2.肌层

称为逼尿肌，由平滑肌组成，分内纵、中环、外纵三层，三层肌纤维互相交织，收缩时可使膀胱内压升高，协助排出尿液。

3.外膜

膀胱上面部分为浆膜，其余部分为纤维膜，纤维膜与周围组织紧密相连，起固定作用。

三、不同因素影响下的膀胱特点

1.年龄因素

儿童膀胱位置较高，且膀胱壁肌层相对较薄，容量较成人小；随着年龄增长，膀胱逐渐降入盆腔，肌层发育完善，容量增大。老年人膀胱肌层弹性减退，收缩力减弱，可能出现排尿不畅等问题。

2.性别因素

女性膀胱容量一般小于男性，且因解剖结构关系，女性尿道短而直，更容易发生泌尿系统感染，膀胱受邻近子宫、阴道影响，位置和形态与男性有差异；男性膀胱因邻近直肠、精囊等结构，形态和位置与女性不同。

3.生活方式因素

长期饮水过少会使尿液中代谢废物浓度增高，增加膀胱结石、感染等风险；而充足饮水可稀释尿液，减少对膀胱黏膜的刺激，起到保护膀胱的作用；长期憋尿会影响膀胱逼尿肌的正常收缩功能，导致膀胱顺应性降低，增加膀胱炎等疾病发生几率。

4.病史因素

有泌尿系统结石病史者，结石可能损伤膀胱黏膜，导致膀胱黏膜充血、溃疡等改变；患有膀胱炎的患者，膀胱黏膜会出现水肿、充血，变移上皮可能出现炎症性改变，影响膀胱正常的储尿和排尿功能。