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发烧怎么办

2025年04月01日 12:34:51
病情描述:

发烧怎么办

医生回答(1)
  • 张灿洲
    张灿洲副主任医师

    广州医科大学附属第一医院 向他提问

    物理降温适用于各年龄段,包括温水擦浴和使用退热贴;需补充水分防脱水;要调节环境温度湿度并让患儿穿宽松透气衣物;不同年龄段发烧达相应情况或有特殊表现时需及时就医,新生儿不能用成人降温方式且要观察状态,有基础疾病儿童发烧要密切关注基础疾病变化及时就医。

    一、物理降温

    1.适用于各年龄段

    温水擦浴:用32-34℃的温水,擦拭患儿的额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位。每次擦拭时间10-15分钟左右,通过水分蒸发带走热量来降温。例如,有研究表明,温水擦浴可以在一定程度上降低体温,且相对安全,对皮肤刺激小。

    使用退热贴:将退热贴贴在患儿的额头等部位,退热贴中的凝胶成分可以通过物理方式吸热,起到降温作用,适用于各年龄段,尤其对于不能配合温水擦浴的婴幼儿较为方便。

    二、补充水分

    1.各年龄段均需注意

    发烧时身体会丢失较多水分,应鼓励患儿多饮用温水,以防止脱水。对于婴幼儿,可少量多次喂水;对于较大儿童,可以让其自主饮用。保持充足的水分摄入有助于维持身体的正常代谢,并且可以通过出汗、排尿等方式帮助散热。

    三、环境调节

    1.各年龄段

    保持室内温度适宜,一般维持在22-25℃左右,湿度保持在50%-60%。对于婴幼儿,要注意避免包裹过紧,穿着宽松、透气的衣物,利于散热;对于年长儿,也应穿着舒适的衣物,避免过热加重发烧症状。

    四、及时就医的情况

    1.不同年龄段区别对待

    婴幼儿(3月龄以下):如果婴幼儿体温≥38℃,由于其免疫系统尚未完全发育,病情变化较快,应立即就医。因为3月龄以下婴儿发烧可能是严重感染等疾病引起,需要及时明确病因并进行治疗。

    儿童(3月龄-3岁):如果儿童体温≥38.5℃,或者虽然体温未达到38.5℃,但出现精神萎靡、嗜睡、呼吸急促等情况,应及时就医。这是因为这个年龄段的儿童发烧可能由多种感染性或非感染性疾病引起,需要医生评估病情。

    儿童(3岁以上):如果儿童发烧持续3天以上不退,或者体温超过39℃,以及伴有剧烈头痛、呕吐、抽搐等症状,也应及时就医,以排除肺炎、脑膜炎等严重疾病。

    五、特殊人群注意事项

    1.新生儿:新生儿发烧时,不能采用成人的一些降温方式,如不能随意使用酒精擦浴,因为新生儿皮肤薄嫩,酒精可能通过皮肤吸收引起中毒等不良反应。应及时就医,由医生进行专业处理,并且要注意观察新生儿的精神状态、吃奶情况等,因为新生儿发烧可能是败血症等严重疾病的表现。

    2.有基础疾病的儿童:如患有先天性心脏病、哮喘等基础疾病的儿童发烧时,由于其身体状况特殊,病情可能进展较快。应密切关注基础疾病的变化情况,及时就医,在治疗发烧的同时,也要注意基础疾病的控制,例如患有哮喘的儿童发烧时,要注意呼吸情况,避免发烧加重哮喘发作。

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