慢性支气管炎哮喘该怎么治疗问

慢性支气管炎哮喘是具气道慢性炎症等特征的常见慢性气道疾病有反复发作症状不同人群可发病生活方式等可增风险；非药物治疗有避免触发因素（不同年龄采取相应避免措施）和呼吸功能锻炼（不同年龄调整锻炼方式）；药物治疗包括支气管舒张剂、糖皮质激素、白三烯调节剂；特殊人群中儿童优先非药物干预及合适剂型密切观察反应，老年患者选药考虑相互作用锻炼注意强度频率，妊娠期需谨慎权衡药物对胎儿影响，哺乳期用药需考虑对婴儿影响咨询医生选安全药物并观察婴儿反应。

一、慢性支气管炎哮喘的定义与特点

慢性支气管炎哮喘是一种常见的慢性气道疾病，其特征为气道慢性炎症、高反应性及可逆性气流受限。患者常出现反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状，多在夜间和（或）清晨发作、加剧。不同年龄、性别的人群均可发病，生活方式方面，长期接触过敏原、吸烟、空气污染等因素可能增加患病风险，有相关呼吸道疾病病史者发病风险更高。

二、非药物治疗措施

避免触发因素：对于有明确过敏原的患者，应尽量避免接触过敏原，如花粉季节减少外出、对尘螨过敏者保持居住环境清洁卫生等。不同年龄人群需根据自身情况采取相应避免措施，儿童可能对某些食物或玩具材质过敏，需仔细排查并远离；老年人要注意避免接触冷空气等诱发因素。

呼吸功能锻炼：包括腹式呼吸和缩唇呼吸等。腹式呼吸可增强膈肌活动度，增加肺通气量；缩唇呼吸能延长呼气时间，减少气道塌陷。不同年龄患者锻炼方式需适当调整，儿童可在家长引导下进行简单呼吸训练，老年人要注意循序渐进，避免过度劳累。

三、药物治疗

支气管舒张剂：可迅速缓解哮喘症状，如短效β受体激动剂，能松弛支气管平滑肌，缓解喘息等症状。

糖皮质激素：具有抗炎作用，可减轻气道炎症反应，常用吸入性糖皮质激素，全身不良反应相对较少。

白三烯调节剂：能调节白三烯的生物活性，减轻气道炎症。

四、特殊人群注意事项

儿童患者：儿童在治疗时应优先选择非药物干预及合适的药物剂型，如吸入用药物等，避免使用不适合儿童的药物。要密切观察用药后的反应，由于儿童肝肾功能尚未发育完全，药物代谢与成人不同，需特别注意药物的安全性和剂量调整需谨慎。

老年患者：老年患者常合并其他基础疾病，在选择药物时要考虑药物相互作用。例如，使用某些药物可能与治疗其他疾病的药物产生相互作用，需咨询医生调整治疗方案。同时，老年患者呼吸功能相对较弱，在进行呼吸功能锻炼时要注意强度和频率。

妊娠期患者：妊娠期哮喘患者的治疗需谨慎权衡药物对胎儿的影响，应在医生指导下选择对胎儿影响较小的药物，非药物治疗同样重要，要避免接触妊娠期特殊的触发因素。

哺乳期患者：哺乳期哮喘患者用药需考虑药物是否会通过乳汁影响婴儿，应咨询医生选择安全的药物，并密切观察婴儿用药后的反应。