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癫痫患者都活不长吗

2025年04月01日 12:36:03
病情描述:

癫痫患者都活不长吗

医生回答(1)
  • 王玉霞
    王玉霞副主任医师

    复旦大学附属华山医院 向他提问

    癫痫患者寿命受发作类型频率、基础健康状况影响,合理治疗可积极影响寿命,儿童和老年癫痫患者有其特殊情况,通过规范诊断、合理治疗及针对不同人群精心护理等多方面措施多数癫痫患者寿命可接近正常人水平。

    癫痫是一种常见的神经系统疾病,多数癫痫患者的寿命与普通人并无显著差异。

    一、癫痫对寿命的影响因素

    1.发作类型与频率

    一般来说,良性癫痫发作频率低,对寿命影响较小。例如儿童良性中央颞区癫痫,多数患儿到青春期后发作会自行缓解,不影响正常寿命。而顽固性癫痫,如频繁出现癫痫持续状态的患者,癫痫持续状态是一种危急重症,若不能及时控制,可能会导致脑缺氧、脑水肿等严重并发症,进而影响寿命。据相关研究,癫痫持续状态患者的死亡率相对较高。

    部分性发作或全面性强直-阵挛发作频繁的患者,由于发作时可能出现意外损伤,如跌倒导致颅脑外伤等,也会在一定程度上影响寿命。

    2.基础健康状况

    若癫痫患者同时合并其他严重的基础疾病,如先天性心脏病等,癫痫发作可能会诱发基础疾病的加重,从而影响寿命。例如癫痫合并先天性心脏病的患儿,癫痫发作时的缺氧等情况可能会进一步加重心脏负担,增加死亡风险。

    对于老年癫痫患者,本身身体机能逐渐衰退,合并症较多,癫痫发作可能会使心脑血管事件的发生风险增加,如诱发脑梗死等,进而影响寿命。

    二、合理治疗对癫痫患者寿命的积极影响

    通过规范的抗癫痫治疗,多数癫痫患者可以控制发作。目前有多种抗癫痫药物可供选择,根据患者的发作类型等情况合理用药,能有效减少癫痫发作频率。例如对于部分性发作的患者,可选用卡马西平、奥卡西平等药物;对于全面性强直-阵挛发作,丙戊酸钠等药物有较好的疗效。规范治疗后,患者的生活质量提高,发作得到控制,意外损伤等风险降低,寿命可以接近正常人。

    三、特殊人群癫痫患者的情况

    1.儿童癫痫患者

    儿童处于生长发育阶段,在治疗癫痫时要特别注意药物对生长发育的影响。一些抗癫痫药物可能会影响儿童的认知功能、骨骼发育等。但随着新型抗癫痫药物的不断出现,如左乙拉西坦等,其对儿童生长发育的影响相对较小。同时,儿童癫痫患者需要家长密切关注发作情况,及时调整治疗方案,保证患儿正常的生长发育,多数儿童癫痫患者经过合理治疗后能正常生活学习,寿命不受明显影响。

    2.老年癫痫患者

    老年癫痫患者在治疗时要综合考虑其肝肾功能减退等情况。选择对肝肾功能影响小的抗癫痫药物,并且要密切监测药物的不良反应。同时,要注意老年患者的生活护理,避免其在发作时发生跌倒等意外。通过合理治疗和精心护理,老年癫痫患者也可以维持较好的生活状态,寿命得到保障。

    总之,癫痫患者并非都活不长,通过规范的诊断、合理的治疗以及针对不同人群的精心护理等多方面措施,可以使多数癫痫患者的寿命接近正常人水平。

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