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尿结石会有哪些症状

2025年10月30日 21:03:17
病情描述:

尿结石会有哪些症状

医生回答(1)
  • 刘利军
    刘利军副主任医师

    崇左市人民医院 向他提问

    肾结石表现为腰部隐痛或胀痛活动后加重、部分剧烈肾绞痛及血尿,输尿管结石有肾绞痛(剧烈刀割样向相关部位放射)、消化道症状(恶心呕吐)、血尿,膀胱结石有排尿中断、排尿疼痛(放射至阴茎头部及远端尿道)、尿频尿急尿痛,尿道结石有排尿困难、尿痛(放射至会阴阴茎部且结石部位压痛)、血尿,儿童尿结石症状不典型需关注哭闹排尿异常,女性尿道结石发生率低但妊娠女性风险增加,有基础病史人群复发风险高需控基础病定期复查泌尿系统。

    一、肾结石症状

    1.腰部疼痛:多表现为腰部隐痛或胀痛,活动后疼痛可加重,部分患者可出现剧烈肾绞痛,但相对输尿管结石发生率稍低,疼痛性质因结石大小、移动情况而异,结石在肾内移动时刺激肾盂或肾盏黏膜引发疼痛。

    2.血尿:可出现肉眼血尿或镜下血尿,肉眼血尿表现为尿液呈红色,镜下血尿需通过尿常规检查发现红细胞,这是由于结石移动损伤肾盂、肾盏黏膜导致出血。

    二、输尿管结石症状

    1.肾绞痛:为典型症状,疼痛剧烈,呈刀割样,常突然发作,向同侧下腹部、腹股沟及会阴部放射,疼痛发作时患者难以忍受,常辗转不安。

    2.消化道症状:可伴有恶心、呕吐,这是因为输尿管结石引起输尿管痉挛,刺激内脏神经,反射性导致胃肠道反应。

    3.血尿:多数患者有血尿,多为镜下血尿,少数可出现肉眼血尿,与结石刺激输尿管黏膜出血有关。

    三、膀胱结石症状

    1.排尿中断:是膀胱结石的特征性症状,排尿过程中结石移动堵塞尿道内口,导致排尿突然中断,改变体位后又可继续排尿。

    2.排尿疼痛:疼痛可放射至阴茎头部及远端尿道,排尿时由于结石刺激膀胱黏膜及尿道,引起尿道内疼痛。

    3.尿频、尿急、尿痛:由于结石刺激膀胱三角区及后尿道,导致膀胱刺激症状,患者频繁产生尿意,难以控制排尿,同时伴有尿道内刺痛感。

    四、尿道结石症状

    1.排尿困难:表现为排尿费力,尿线变细、点滴状排尿,严重时可发生尿潴留,这是因为结石堵塞尿道,阻碍尿液排出。

    2.尿痛:排尿时尿道有明显疼痛,疼痛可放射至会阴、阴茎部,结石部位有明显压痛。

    3.血尿:部分患者可见血尿,多为终末血尿,是由于结石摩擦尿道黏膜导致出血。

    特殊人群注意事项

    儿童:儿童尿结石症状可能不典型,常表现为哭闹、排尿异常等,家长需密切关注儿童排尿情况,若出现不明原因哭闹、排尿困难等,应及时就医,因其尿路解剖结构与成人不同,处理需更谨慎。

    女性:女性尿道较短、较宽,相对男性尿道结石发生率低,但妊娠女性由于激素变化及输尿管蠕动减慢等因素,尿结石风险可能增加,需注意定期产检及泌尿系统监测。

    有基础病史人群:如患有代谢性疾病(如尿酸代谢异常等)的患者,尿结石复发风险较高,需注意控制基础疾病,定期复查泌尿系统,及时发现结石并处理,避免因基础疾病影响结石的发生发展及症状表现。

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