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晚上为什么睡不着

2025年04月01日 12:36:49
病情描述:

晚上为什么睡不着

医生回答(1)
  • 王文安
    王文安主任医师

    上海交通大学医学院附属新华医院 向他提问

    晚上睡不着可因生理因素中生物钟紊乱、疾病影响,心理因素中情绪障碍,环境因素中睡眠环境不适,生活方式因素中睡前不良习惯引发,儿童需营造安静睡前环境、学龄儿童要缓解学习压力,老年人需规律作息和舒适环境,孕妇要关注心理及调整睡姿来改善。

    一、生理因素导致晚上睡不着

    1.生物钟紊乱:人体存在昼夜节律,若长期熬夜、倒班工作等,会打破正常生物钟节奏,使大脑无法按时进入睡眠准备状态,进而出现入睡困难。例如,长期值夜班的人群,其原本的昼夜节律被打乱,容易在夜间难以入眠。

    2.疾病影响:某些疾病会干扰睡眠,如甲状腺功能亢进患者,因甲状腺激素分泌过多,机体代谢加快,交感神经处于兴奋状态,导致难以入睡;此外,慢性疼痛性疾病(如关节炎)、心肺疾病(如慢性心力衰竭)等,也会因身体不适影响睡眠质量,引发夜间睡不着的情况。

    二、心理因素引发晚上睡不着

    1.情绪障碍:焦虑症患者常伴有过度担忧、紧张的情绪,大脑处于持续警觉状态,难以放松,从而导致入睡困难;抑郁症患者则可能因长期情绪低落、兴趣减退等,出现睡眠障碍,表现为晚上难以入睡或早醒。例如,长期处于高压工作环境且自身应对压力能力较弱的人群,易因焦虑情绪影响睡眠。

    三、环境因素干扰晚上睡眠

    1.睡眠环境不适:睡眠环境的光线、噪音、温度等因素均会影响入睡。光线过强(如卧室有强光照射)会抑制褪黑素分泌,干扰睡眠节律;噪音过大(如附近有持续的交通噪音)会使人难以进入深度睡眠;温度不适宜(过冷或过热)也会让人感觉不适,进而影响入睡。例如,卧室靠近公路且未做好隔音措施的人,易受噪音干扰而睡不着。

    四、生活方式因素导致晚上睡不着

    1.睡前不良习惯:睡前剧烈运动可使身体处于兴奋状态,难以快速平静下来进入睡眠;饮用咖啡或浓茶,其中含有的咖啡因会刺激中枢神经系统,延长觉醒时间,导致入睡困难;长期大量饮酒后突然戒断,也可能出现失眠症状,因为酒精戒断会打破原本的睡眠模式。例如,睡前1-2小时进行高强度运动或饮用含咖啡因饮品的人群,较易出现晚上睡不着的情况。

    五、特殊人群晚上睡不着的特点及注意事项

    1.儿童:幼儿若睡前过度兴奋玩耍,大脑仍处于活跃状态,易影响入睡,需营造安静舒适的睡前环境,如睡前进行舒缓的亲子阅读等;学龄儿童若因学习压力产生焦虑情绪,家长应关注其心理状态,帮助缓解压力,避免因心理因素导致晚上睡不着。

    2.老年人:随着年龄增长,睡眠结构改变,夜间易觉醒,需保持规律作息,避免白天过长时间午睡,同时注意营造舒适的睡眠环境,如合适的室温、安静的氛围等,以提高睡眠质量。

    3.孕妇:孕期身体不适(如尿频、腰酸等)及心理压力(对胎儿健康等的担忧)易导致失眠,需关注孕妇心理状态,给予心理疏导,同时尽量帮助其调整舒适的睡姿,缓解身体不适,促进睡眠。

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