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真性近视多少度

2025年04月01日 12:36:58
病情描述:

真性近视多少度

医生回答(1)
  • 张红松
    张红松副主任医师

    中日友好医院 向他提问

    真性近视按度数分为不同范围,300度以下、300-600度、600度及以上各有特点及影响,检测诊断需散瞳验光和眼部检查,儿童青少年及成年人有不同检查要求和频率。

    不同度数真性近视的特点及影响

    300度以下真性近视:患者可能在看远处物体时稍有模糊,但对日常生活影响相对较小。不过也需要引起重视,因为如果不注意用眼习惯等,可能会向更高度数发展。从年龄角度看,儿童青少年出现300度以下真性近视时,需要密切关注用眼情况,比如学龄儿童每天的用眼时间、读写姿势等。对于青少年来说,学习压力大,长时间近距离用眼容易导致度数进一步增长。

    300-600度真性近视:中度真性近视会明显影响视力,看远处物体模糊程度加重,可能会对日常生活中的一些活动产生影响,如看黑板、看远处的交通标识等。在生活方式上,这类患者可能需要更频繁地考虑佩戴合适的眼镜来矫正视力,而且随着度数的增加,眼轴进一步延长,视网膜等眼部结构受到的影响也逐渐增大,发生眼底病变的风险相对轻度真性近视有所升高。对于青少年患者,此阶段如果不控制用眼情况,度数很可能快速进展到高度近视范围。

    600度及以上真性近视(高度真性近视):高度真性近视患者视力严重下降,除了佩戴眼镜矫正视力外,还面临着较高的眼底病变风险,如视网膜脱离、黄斑病变等。从年龄因素考虑,成年后高度真性近视的度数相对稳定,但眼底病变的风险依然存在。而对于青少年高度真性近视患者,其眼轴延长更为明显,眼部发育可能受到更大影响,并且在未来发生严重眼底并发症的概率远高于低度近视患者。在生活方式方面,高度真性近视患者需要更加注意避免剧烈运动等可能导致眼部受到冲击的行为,因为高度近视眼的视网膜比较脆弱,受到外力容易出现视网膜脱离等严重问题。

    真性近视度数的检测与诊断

    散瞳验光:对于儿童青少年等人群,通常需要进行散瞳验光来准确区分真性近视和假性近视。散瞳可以放松眼部肌肉,消除睫状肌的调节作用,从而得到真实的屈光度数。一般使用阿托品等散瞳药物进行散瞳,阿托品散瞳需要一定的时间恢复,在散瞳期间,患者会出现畏光、视近模糊等情况,这是正常的药物反应。对于成年人,也可以通过普通验光来确定度数,但散瞳验光对于准确判断真性近视度数更为可靠。

    眼部检查:除了验光外,还需要进行眼部的全面检查,如眼底检查等,以了解眼部的结构情况。通过眼底检查可以发现高度真性近视患者是否已经出现了眼底病变,如视网膜变薄、出现裂孔等情况。对于不同年龄的患者,眼部检查的重点和频率有所不同。儿童青少年由于眼部还在发育阶段,需要更频繁地进行眼部检查,一般建议每年至少进行一次眼部检查,包括视力、验光、眼底等项目;成年人如果有真性近视,也建议定期进行眼部检查,尤其是高度真性近视患者,每半年至一年进行一次眼底检查。

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