胸部神经痛会引起什么症状问

胸部神经痛有疼痛症状和伴随症状，疼痛性质多为刺痛等且阵发性，部位与受累神经分布区域相关；伴随症状有皮肤表现如带状疱疹病毒感染时的红斑、丘疹、水疱等，还有局部皮肤感觉异常、活动受限等，不同人群伴随症状略有不同，有基础病史者还需警惕合并其他病变。

疼痛性质：多为刺痛、灼痛或电击样痛，疼痛程度可轻可重，有的患者疼痛较为剧烈，如肋间神经痛发作时，疼痛可呈针刺样或刀割样。这种疼痛具有阵发性的特点，可能突然发作，持续时间从几秒钟到数分钟不等，然后可自行缓解，但也可能反复发作。例如，有研究显示，约60%的肋间神经痛患者会出现阵发性的刺痛症状。

疼痛部位：胸部神经痛的疼痛部位与受累的神经分布区域相关。比如肋间神经痛，疼痛常累及一个或几个肋间，多为单侧受累，疼痛部位沿肋间神经走行分布，可从背部沿肋间向胸腹前壁放射，呈半环状分布；而胸神经根受损引起的胸部神经痛，疼痛部位则与相应的胸神经根分布区域一致，可能出现在胸部的特定区域，如肩胛骨周围、胸骨旁等部位。不同年龄、性别患者的疼痛部位可能因具体病因不同而有差异，一般来说，中青年患者因带状疱疹病毒感染引起的胸部神经痛，疼痛部位多与带状疱疹的皮疹分布区域相关，通常在身体一侧的胸部皮肤区域，伴有沿神经走行的疼痛；老年患者若因胸椎退变等原因导致胸神经根受压出现胸部神经痛，疼痛部位可能相对固定在某个胸椎对应的胸部区域。

伴随症状

皮肤表现：如果是带状疱疹病毒感染引起的胸部神经痛，在疼痛出现前或同时，受累神经分布区域的皮肤可能会出现红斑，随后出现成簇的丘疹、水疱，水疱一般沿神经走向分布，呈带状。这种情况在各年龄段均可发生，但老年人患带状疱疹后出现胸部神经痛及皮肤表现的情况相对更常见且症状可能更严重。对于儿童患者，若感染带状疱疹病毒出现胸部神经痛，皮肤表现也遵循上述规律，但由于儿童免疫力相对较低，皮疹可能发展得更快。

其他伴随症状部分患者可能伴有局部皮肤感觉异常，如麻木感、过敏感等。例如，肋间神经痛患者在疼痛区域可能会感觉皮肤对触摸过于敏感，轻轻触碰就会引发疼痛加剧，而有的患者则会有麻木的感觉。另外，一些患者可能因疼痛导致活动受限，比如胸部神经痛影响到呼吸肌相关神经时，患者可能会因为疼痛而不敢深呼吸，从而出现呼吸浅快的情况。不同生活方式的人群，伴随症状可能略有不同，比如长期伏案工作的人群若因胸椎小关节紊乱导致胸神经根受压出现胸部神经痛，除了疼痛及可能的皮肤感觉异常外，可能还会伴有颈部、肩部的不适，因为长期伏案工作会导致胸椎及颈部、肩部的肌肉力学平衡失调，进而影响神经。有基础病史的患者，如本身有糖尿病的患者若出现胸部神经痛，需要警惕是否合并糖尿病性神经病变，此时除了胸部神经痛的表现外，可能还会有四肢远端的麻木、感觉异常等糖尿病神经病变的其他表现。