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小孩眼睛总是流眼泪是怎么回事

2025年04月01日 12:37:52
病情描述:

小孩眼睛总是流眼泪是怎么回事

医生回答(1)
  • 董道权
    董道权副主任医师

    河南省人民医院 向他提问

    小孩眼睛总流眼泪可能由多种原因引起,包括泪道阻塞或狭窄(婴儿期常见,多因泪道膜性阻塞,表现为流泪伴分泌物增多)、眼部炎症(如结膜炎因卫生差或感染,表现为眼红、分泌物多;角膜炎因感染或外伤,表现为眼痛、怕光等)、倒睫(因鼻梁未发育完全或炎症刺激,表现为流泪、眼红、眨眼多,多见于鼻梁塌、胖的儿童)、先天性青光眼(眼部发育异常,表现为流泪、眼大、角膜混浊等),家长应及时带孩子就医检查并注意保持孩子眼部清洁卫生。

    一、泪道阻塞或狭窄

    1.成因:小孩的泪道在发育过程中可能存在膜性阻塞,比如鼻泪管下端的Hasner瓣未开放,这是比较常见的情况,多发生在出生后一段时间内的婴儿群体中。

    2.表现:主要表现为单侧或双侧眼睛经常流泪,有的孩子还可能伴有分泌物增多。如果是泪道狭窄,通常症状相对较轻,流泪情况时有时无;而泪道阻塞时,流泪症状往往比较持续。在年龄因素上,婴儿期较为多见,随着孩子生长发育,部分可能会自行恢复,但也有部分需要干预。

    二、眼部炎症

    1.结膜炎

    成因:小孩眼部卫生不佳时容易患结膜炎,比如用手揉眼睛等不良习惯,或者接触了感染源。不同类型的结膜炎病因有所差异,细菌性结膜炎可能是接触了带有细菌的物品,病毒性结膜炎则可能是感染了相关病毒。

    表现:除了流泪外,还会有眼睛发红、分泌物增多等表现。如果是细菌性结膜炎,分泌物多为脓性;病毒性结膜炎分泌物可能为水样或黏液样。儿童群体中各个年龄段都可能发生,与卫生习惯和环境接触有关。

    2.角膜炎

    成因:多由感染引起,如细菌、病毒、真菌等感染角膜,也可能是外伤导致。小孩玩耍时可能不小心碰到眼睛,造成角膜损伤从而引发炎症。

    表现:除流泪外,还会有眼睛疼痛、怕光等表现,病情严重时可能会影响视力,在儿童中相对较少见,但一旦发生需要及时处理,与外伤史或感染接触史相关。

    三、倒睫

    1.成因:由于小孩的鼻梁尚未发育完全,有些比较胖的孩子眼部周围脂肪较多,容易造成睫毛向内生长,形成倒睫。另外,眼部的一些炎症刺激也可能导致倒睫。

    2.表现:倒睫会刺激眼球,导致孩子经常流泪,同时可能伴有眼睛发红、眨眼增多等表现,多见于儿童,尤其是鼻梁较塌、较胖的儿童群体。

    四、先天性青光眼

    1.成因:是一种先天性的眼部发育异常疾病,与胚胎发育时期房角结构发育异常有关。

    2.表现:除了流泪外,还可能有眼睛增大、角膜混浊等表现,这种情况在儿童中相对少见,但一旦出现需要引起重视,与先天性的眼部发育异常相关,婴儿期可能就会有表现。

    如果小孩眼睛总是流眼泪,家长应及时带孩子到医院眼科就诊,通过详细的眼部检查,如泪道冲洗、眼部裂隙灯检查等明确原因,然后采取相应的治疗措施。对于低龄儿童,家长要特别注意保持孩子眼部的清洁卫生,避免孩子用手揉眼睛等不良习惯,以降低眼部疾病的发生风险。

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