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什么算是羊癫疯

2025年04月01日 12:38:09
病情描述:

什么算是羊癫疯

医生回答(1)
  • 郝勇
    郝勇副主任医师

    上海交通大学医学院附属仁济医院 向他提问

    羊癫疯即癫痫是脑部神经元异常过度放电引发的反复癫痫发作的慢性脑部疾病具发作突发性短暂性反复性特点发作可累及意识运动感觉精神及自主神经功能等多方面表现分部分性发作(含单纯部分性无意识障碍局部肢体抽搐等和复杂部分性伴不同程度意识障碍常伴随自动症等)与全面性发作(有全面性强直-阵挛发作全身抽搐意识丧失等和失神发作多见于儿童突然短暂意识丧失等)诊断靠详细询问病史采集脑电图检查及影像学排查不同人群中儿童癫痫可能与大脑发育不完善相关女性特殊时期激素变化影响发作频率有病史人群需避诱发因素定期复诊。

    一、定义阐释

    羊癫疯即医学所称的癫痫,是由于脑部神经元异常过度放电所引发的一种反复癫痫发作的慢性脑部疾病,具有发作的突发性、短暂性及反复性特点。

    二、发作表现特征

    癫痫发作可累及意识、运动、感觉、精神及自主神经功能等多方面,具体表现多样:

    意识与运动方面:可出现突然意识丧失、全身或局部肢体抽搐(如全身强直性抽搐后转为阵挛性抽搐的全面性强直-阵挛发作,或局限于某一肢体的局部抽搐等);

    感觉方面:可有麻木、刺痛等异常感觉;

    精神行为方面:可表现为幻觉、错觉、情绪异常(如恐惧、焦虑等)、自动症(如无意识的咀嚼、摸索、游走等);

    自主神经功能方面:可出现面色苍白或潮红、腹痛、呕吐、尿频等自主神经功能紊乱表现。

    三、分类情况

    癫痫主要分为以下几类:

    部分性发作:起源于大脑某一局部神经元放电,又细分为①单纯部分性发作(无意识障碍,表现为局部肢体抽搐、感觉异常等);②复杂部分性发作(伴有不同程度意识障碍,常伴随自动症等);

    全面性发作:双侧大脑半球同时受累,常见的有①全面性强直-阵挛发作(表现为全身抽搐、意识丧失、瞳孔散大等);②失神发作(多见于儿童,表现为突然短暂的意识丧失,正在进行的活动中断,可伴有眨眼等轻微动作)等不同类型。

    四、诊断依据要点

    病史采集:详细询问患者及目击者发作时的具体表现、发作频率、诱发因素等,这是诊断的重要基础;

    脑电图检查:是癫痫诊断的关键辅助检查,可发现痫性放电波形,有助于明确癫痫的放电起源等情况;

    影像学检查:如头部CT、MRI等,用于排查脑部是否存在结构性病变(如肿瘤、脑血管畸形、脑外伤后遗症等),以鉴别症状性癫痫与特发性癫痫等。

    五、不同人群相关特点

    儿童群体:儿童癫痫可能与大脑发育不完善等因素相关,发作表现可能有其特殊性,例如失神发作在儿童中相对常见,需关注儿童的生长发育及认知等方面影响;

    女性群体:女性癫痫患者在月经周期、妊娠期等特殊时期,体内激素变化可能影响发作频率,需特别留意月经周期与发作的关系,妊娠期需在医生指导下谨慎管理癫痫治疗;

    有病史人群:需避免诱发因素,如保证充足睡眠、避免饮酒、远离强烈声光刺激等,以降低发作风险,同时需定期复诊,监测病情变化。

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