近视手术不能治愈近视，只能起到矫正效果：问

近视手术通过操作角膜改变曲率来光学矫正近视，但其无法治愈近视，因近视的病理性基础未消除且屈光力异常有持续性影响，儿童青少年一般不建议过早手术，若有需求需严格评估且术后要加强用眼健康教育，成年人术后需合理用眼、定期检查，特殊病史人群考虑手术需谨慎。

一、近视手术的矫正原理

近视手术主要通过对角膜进行操作来实现视力矫正。以准分子激光手术为例，它是利用激光精准切削角膜基质层，改变角膜的曲率，使得原本聚焦在视网膜前方的光线能够准确聚焦在视网膜上；飞秒激光手术则是先通过飞秒激光制作角膜瓣，然后再对角膜基质层进行切削，同样是通过改变角膜曲率来矫正近视。这些操作都是针对已形成的近视状态进行的光学矫正，并非从根本上治愈导致近视的病理性因素。例如，轴性近视是由于眼球前后径过长引起，近视手术无法使变长的眼轴恢复正常，只是通过改变角膜曲率让光线聚焦位置改变从而获得清晰视力。

二、近视手术无法治愈近视的原因

（一）近视的病理性基础未消除

近视的发生发展有其病理性根源，像轴性近视是眼轴持续增长所致，而近视手术并没有针对眼轴变长等根本性病理变化进行干预。即使进行了近视手术矫正了当前的近视度数，若患者术后仍存在不良用眼习惯，比如长时间近距离用眼、用眼环境光线不佳等，眼轴仍可能继续增长，进而导致近视度数再次出现波动甚至加深，这就表明近视手术并没有从根源上治愈近视，只是起到了暂时矫正视力的作用。

（二）屈光力异常的持续性影响

除了轴性近视，还有角膜性近视等情况，是由于角膜屈光力过强导致近视。近视手术只是对角膜屈光力进行了调整，使其恢复到相对正常的状态以矫正视力，但如果眼部其他影响屈光力的因素没有改变，比如晶状体等结构的屈光特性，近视依然可能因为这些因素的变化而再次出现。而且，近视手术矫正的是当前的屈光状态，无法阻止未来可能出现的屈光力异常变化。

三、不同人群近视手术后的注意事项

（一）儿童青少年

儿童青少年身体处于发育阶段，眼轴可能还会继续增长。一般不建议过早进行近视手术，因为此时近视度数可能还不稳定。若确实有手术需求，需严格评估，术后更要加强用眼健康教育，引导其保持正确的读写姿势，控制近距离用眼时间，保证充足的户外活动时间，以延缓眼轴进一步增长，避免近视复发或进展。

（二）成年人

成年人若符合近视手术指征进行手术后，也需要注意合理用眼。要避免长时间连续使用电子设备，保持良好的用眼环境光线。同时，由于近视手术并没有改变眼轴变长等近视发生的根本因素，所以即使进行了手术，仍需定期进行眼部检查，关注视力变化情况，一旦出现视力异常波动要及时就医检查。另外，对于有特殊病史的人群，如患有自身免疫性疾病等，在考虑近视手术时需要更加谨慎，因为某些全身性疾病可能会影响术后恢复或者增加手术风险，需要在医生全面评估后再做决定。