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糖尿病眼病症状有哪些

2025年04月01日 12:38:42
病情描述:

糖尿病眼病症状有哪些

医生回答(1)
  • 张璐
    张璐主任医师

    哈尔滨医科大学附属第一医院 向他提问

    糖尿病眼病会引发视力下降、视物模糊、眼前有黑影飘动、视野缺损、复视等多种眼部症状。长期高血糖损害视网膜血管等眼部结构是导致这些症状的重要原因,不同人群如儿童、成年人、老年人及特殊人群妊娠期糖尿病患者等因自身特点受影响程度不同,且不良生活方式会加重视觉症状。

    视物模糊

    糖尿病眼病会使患者视物模糊,这是因为高血糖引起晶状体渗透压改变,影响晶状体的正常屈光状态。比如,患者可能感觉看东西不清楚,就像隔着一层雾一样。在生活方式方面,长期高糖饮食、缺乏运动等会加重糖尿病病情,进而加重视物模糊的症状。对于有糖尿病病史的人群,无论男女,都需要关注自身视物情况,若出现视物模糊要及时就医检查,因为这可能是糖尿病眼病进展的表现,尤其是那些血糖控制一直不理想的患者,更易频繁出现视物模糊现象,而且随着年龄增长,这种情况可能会更明显,因为年龄因素会加速眼部结构因高血糖损害的进程。

    眼前有黑影飘动

    糖尿病眼病可导致玻璃体混浊等情况,患者会感觉眼前有黑影飘动,类似蚊蝇飞舞。这是由于视网膜病变导致的血管渗漏等情况,使得一些物质进入玻璃体,影响玻璃体的透明度。儿童糖尿病患者如果发生这种情况,可能是高血糖对其眼部血管等造成了早期损害,虽然儿童发病率相对低,但一旦发生危害可能更需重视;成年人中男性和女性患病概率无明显性别差异,但如果有长期吸烟、酗酒等不良生活方式,会加重糖尿病病情,进而增加眼前黑影飘动的风险;老年人本身玻璃体等结构有一定生理性变化,若合并糖尿病,高血糖会加速玻璃体混浊等病变的发生,导致眼前黑影飘动更易出现。

    视野缺损

    糖尿病眼病会引起视野缺损,即眼睛能看到的范围缩小。这是因为视网膜的神经纤维层受损,影响了视觉信息的收集范围。例如,患者可能发现周边视物范围变小,或者看东西时某一区域看不到。有糖尿病病史的人群,若血糖控制长期不佳,随着病程进展,视野缺损的可能性增大。对于特殊人群,如妊娠期糖尿病患者,高血糖对其眼部的影响可能会导致视野缺损等情况,因为妊娠期间身体代谢变化等因素会影响血糖控制,进而影响眼部结构;老年糖尿病患者由于眼部结构老化和高血糖的双重作用,视野缺损出现的几率相对更高,需要定期进行眼部检查来监测视野情况。

    复视

    糖尿病可能影响眼外肌的神经支配,导致复视,即看东西重影。这是因为高血糖损害了支配眼外肌的神经,使得眼球运动不协调。无论是何种年龄、性别,糖尿病患者若出现复视,都要警惕糖尿病眼病的可能。比如,成年糖尿病患者如果突然出现看东西重影的情况,应及时排查是否是糖尿病眼病引起的,因为这可能是眼部神经病变的表现,而不良的生活方式如长期久坐、缺乏运动等会加重糖尿病病情,从而增加复视发生的风险;儿童糖尿病患者出现复视相对少见,但一旦出现更需引起重视,可能是高血糖对其眼部神经等造成了较为严重的损害。

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