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孩子水痘怎么处理

2025年04月01日 12:38:53
病情描述:

孩子水痘怎么处理

医生回答(1)
  • 陈志衡
    陈志衡副主任医师

    中南大学湘雅三医院 向他提问

    孩子患水痘后需做好多方面工作,要立即隔离休息,保持皮肤清洁避免搔抓,密切监测体温和观察疱疹变化,给予富有营养易消化饮食保证水分摄入,免疫功能低下儿童确诊应尽早就医,孕妇接触水痘患者无免疫力需及时咨询就医,家长要密切关注病情变化异常及时就医。

    一、隔离与休息

    水痘是一种传染性很强的疾病,主要通过呼吸道飞沫和直接接触传播。孩子一旦确诊水痘,应立即进行隔离,避免前往人员密集场所,在家中应保证充足的休息,休息有助于身体的自我修复,一般年龄较小的孩子需要更多的休息时间,比如婴幼儿可能需要每天保证12-15小时的睡眠时间。

    二、皮肤护理

    1.保持皮肤清洁:每天用温水给孩子洗澡,洗澡时动作要轻柔,避免用力揉搓水痘疱疹部位,防止疱疹破裂。水温一般控制在37℃-38℃较为适宜,过低的水温可能会让孩子着凉,过高的水温则可能刺激皮肤。

    2.避免搔抓:水痘会引起瘙痒,要剪短孩子的指甲,必要时给孩子戴上棉质手套,防止孩子搔抓疱疹,引起继发感染。如果孩子较小,家长要多留意孩子的手部动作,及时制止搔抓行为。

    三、病情观察

    1.体温监测:密切关注孩子的体温变化,水痘患者可能会出现发热症状,一般为低热或中度发热。如果孩子体温超过38.5℃,且年龄较大能够配合物理降温的话,可以采用温水擦浴等物理降温方法,擦浴部位主要为颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位,每次擦浴时间不宜过长,一般5-10分钟。但要避免低龄儿童使用可能带来风险的退热方式,对于低龄儿童,优先采用减少衣物等非药物方式散热。

    2.疱疹变化观察:观察水痘疱疹的发展情况,包括疱疹的数量是否增多、疱疹是否破裂、是否有新的疱疹出现以及疱疹周围皮肤是否有红肿等感染迹象。如果疱疹破裂后有脓性分泌物,或者疱疹周围皮肤明显红肿、孩子出现高热不退等情况,提示可能有继发感染,需要及时就医。

    四、饮食调整

    给予孩子富有营养、易消化的饮食,比如米粥、面条、新鲜蔬菜水果等。保证孩子摄入足够的水分,多喝温开水,有助于促进新陈代谢,帮助毒素排出。避免给孩子食用辛辣、刺激性食物以及容易引起过敏的食物,以免加重皮肤瘙痒或引起其他不适。

    五、特殊人群注意事项

    1.免疫功能低下儿童:如患有先天性免疫缺陷病、正在接受免疫抑制剂治疗等免疫功能低下的孩子,感染水痘后病情可能会比较严重,容易发展为重症水痘,出现肺炎、脑炎等并发症的风险较高。这类孩子一旦确诊水痘,应尽早前往医院就诊,可能需要进行更密切的监测和特殊的治疗干预。

    2.孕妇:如果孕妇感染水痘,可能会对胎儿造成不良影响,如导致胎儿畸形等。所以如果女性在孕期接触了水痘患者,且自身没有水痘免疫力,应及时就医咨询,必要时采取相应的措施。

    总之,孩子患水痘后,家长要做好隔离、皮肤护理、病情观察等多方面的工作,密切关注孩子的病情变化,如有异常及时就医。

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