睾丸疼别忽视!可能是这些原因在作祟问

引起睾丸疼的因素有感染性因素如附睾炎（男性常见由特定病原体感染引起，性生活不规律等增风险，有相应症状，儿童也可发生）、睾丸炎（青少年及成人有不同病原体致病因，老人有特殊情况）、外伤性因素如睾丸外伤（男性生活中常见及儿童玩耍易发生，有相应症状）、精索静脉曲张（青壮年多发，因回流受阻致症状，影响生育）、睾丸扭转（青少年多发，睡眠或运动后突发，需紧急处理防坏死）。

一、感染性因素

1.附睾炎

男性群体常见：附睾炎是引起睾丸疼较常见的感染性原因。附睾炎多由大肠埃希菌、葡萄球菌等病原体感染引起。性生活不规律、久坐等生活方式可能增加附睾炎的发生风险。例如，有研究表明，长时间久坐会影响局部血液循环，使生殖系统容易受到病原体侵袭。附睾炎患者除了睾丸疼痛外，还可能伴有阴囊红肿、发热等症状，疼痛可放射至腹股沟区。

儿童情况：儿童附睾炎相对较少见，但也可能发生，常与泌尿系统感染等相关，需要及时就医排查感染源。

2.睾丸炎

青少年及成人：流行性腮腺炎病毒是引起儿童和青少年睾丸炎的常见病原体。流行性腮腺炎患者中约有20%-30%会并发睾丸炎。睾丸炎患者睾丸会出现明显的疼痛、肿胀，触摸时疼痛加剧。除了病毒感染外，细菌感染也可能导致睾丸炎，如金黄色葡萄球菌等感染，往往是身体其他部位感染灶的病原体经血行传播至睾丸引起。

特殊人群：老年人若有泌尿系统梗阻等情况，也容易发生细菌性睾丸炎，因为梗阻会使局部抵抗力下降，利于细菌滋生繁殖。

二、外伤性因素

1.睾丸外伤

男性生活中常见：在运动、性生活过程中或意外碰撞等情况下，都可能导致睾丸外伤。例如，运动时被外力撞击到阴囊部位，或者性生活中姿势不当等。睾丸外伤后，患者会立即出现睾丸剧烈疼痛，可能伴有阴囊淤血、肿胀等表现。如果外伤严重，可能会影响睾丸的血供，甚至导致睾丸破裂等严重情况。

儿童情况：儿童活泼好动，在玩耍过程中也可能发生睾丸外伤，家长需密切关注儿童阴囊部位情况，一旦出现异常应及时就诊。

三、精索静脉曲张

1.男性常见血管性因素

精索静脉曲张多见于青壮年男性。其发病机制主要是精索内静脉回流受阻，导致精索蔓状静脉丛扩张、迂曲。长时间站立、久坐等生活方式会加重精索静脉曲张的症状。患者主要表现为阴囊坠胀、疼痛，疼痛可放射至下腹部、腹股沟区，在站立、行走时症状加重，平卧休息后可缓解。有研究显示，精索静脉曲张会影响睾丸的生精功能和内分泌功能，进而可能影响男性生育能力。

四、睾丸扭转

1.青少年多发

睾丸扭转多见于青少年，常在睡眠中或剧烈运动后发生。这是一种较为危急的情况，由于精索扭转，睾丸的血供突然中断。患者会突然出现一侧睾丸剧烈疼痛，疼痛较为剧烈，可伴有恶心、呕吐等症状。睾丸扭转若不及时处理，会在短时间内导致睾丸缺血坏死，因此一旦怀疑睾丸扭转，需尽快就医进行手术复位等治疗。