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唐氏儿是什么意思

2025年04月01日 12:39:17
病情描述:

唐氏儿是什么意思

医生回答(1)
  • 张乐萍
    张乐萍主任医师

    北京大学人民医院 向他提问

    唐氏儿是因染色体异常多一条21号染色体致的先天性疾病,其染色体异常机制是生殖细胞减数分裂时21号染色体不分离,临床表现有特殊面容、生长发育迟缓、伴发畸形,诊断可通过产前筛查及产前诊断,对家庭有经济和精神压力,对社会增加医疗福利负担,孕妇尤其是高龄孕妇应积极产前筛查诊断,孕期保持健康生活方式,出生后家庭要关爱耐心配合干预训练,社会要提供支持保障营造包容环境。

    唐氏儿是指患有唐氏综合征的儿童,唐氏综合征又称21-三体综合征,是由于染色体异常(多了一条21号染色体)而导致的先天性疾病。

    染色体异常的机制

    正常人体细胞有23对染色体,共46条。而唐氏儿的体细胞中第21对染色体多了一条,变成了3条,即21-三体。这种染色体数目异常是在生殖细胞形成过程中,减数分裂时21号染色体不分离所致,可发生在父方或母方的生殖细胞减数分裂期。

    主要临床表现

    特殊面容:眼距宽、鼻根低平、眼裂小、眼外侧上斜、有内眦赘皮、外耳小、舌胖常伸出口外、流涎多等。

    生长发育迟缓:身材矮小,头围小于正常,骨龄常落后于实际年龄,出牙延迟且常错位。运动发育和智力发育均落后,比如坐、站、走等大运动发育较正常儿童晚,智力水平一般低于正常儿童,智商通常在25-50之间(正常儿童智商在85-115之间)。

    伴发畸形:约50%的患儿伴有先天性心脏病,如室间隔缺损、房间隔缺损等,还可能伴有消化道畸形等其他畸形。

    诊断方法

    产前筛查:孕早期可通过超声检查胎儿颈项透明层厚度(NT),结合孕妇血清学指标进行联合筛查;孕中期可进行血清学唐氏筛查,检测甲胎蛋白(AFP)、人绒毛膜促性腺激素(hCG)等指标,根据孕妇的年龄、孕周、体重等计算出胎儿患唐氏综合征的风险值。

    产前诊断:对于筛查风险高的孕妇,可进一步行羊水穿刺或绒毛取样等产前诊断方法,通过染色体核型分析明确胎儿是否存在21-三体。

    对家庭和社会的影响

    对家庭的影响:唐氏儿的照顾需要耗费大量的时间和精力,给家庭带来巨大的经济负担和精神压力。家长需要长期陪伴患儿进行康复训练等,可能影响家庭的正常生活和其他子女的成长。

    对社会的影响:唐氏儿需要社会提供相应的医疗、康复等保障设施和服务,增加了社会的医疗和福利负担。但随着对唐氏儿的早期干预和支持,部分唐氏儿也能够在特殊教育和康复训练下有所进步,逐渐融入社会。

    温馨提示

    对于孕妇来说,尤其是高龄孕妇(年龄大于35岁),怀孕后应积极进行产前筛查和诊断,以便早期发现唐氏儿。在孕期要注意保持健康的生活方式,如合理饮食、适量运动等,为胎儿的健康发育创造良好条件。对于已经出生的唐氏儿,家庭要给予更多的关爱和耐心,积极配合医生进行早期干预和康复训练,帮助患儿最大程度地发展自身潜力,提高生活质量。社会也应提供更多的支持和保障,营造包容的环境,让唐氏儿能够更好地生活和成长。

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