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膀胱结石可以不管吗

2025年10月30日 19:28:35
病情描述:

膀胱结石可以不管吗

医生回答(1)
  • 周慧敏
    周慧敏主任医师

    河北医科大学第一医院 向他提问

    膀胱结石不可不管因其可能引发局部刺激与损伤、尿路感染、膀胱功能障碍等危害,且儿童、成年人、老年人等不同人群的膀胱结石若不管均会带来更严重不良影响,一旦发现应及时就医采取合适治疗措施避免危害发生。

    一、可能引发的危害

    1.局部刺激与损伤

    膀胱结石会不断刺激膀胱黏膜,引起黏膜充血、水肿,长期刺激还可能导致膀胱黏膜发生病变,如鳞状上皮化生等。例如,有研究发现,膀胱结石患者的膀胱黏膜病理改变发生率较高,与结石对黏膜的机械性摩擦刺激密切相关。

    结石可损伤膀胱黏膜血管,引起血尿,尤其是在排尿终末时,由于膀胱收缩,结石与黏膜摩擦加重,血尿可能更为明显。

    2.尿路感染

    膀胱结石为细菌提供了良好的滋生环境,容易引发尿路感染。细菌在结石周围繁殖,可导致膀胱炎、肾盂肾炎等。临床统计显示,膀胱结石患者发生尿路感染的概率明显高于无膀胱结石人群,且感染容易反复发作,影响患者生活质量。

    严重的尿路感染还可能向上蔓延,累及肾脏,引起肾盂肾炎等更严重的泌尿系统感染性疾病,影响肾功能。

    3.膀胱功能障碍

    长期存在的膀胱结石会影响膀胱的正常功能。膀胱为了排出结石,会加强收缩,但长期的异常收缩会导致膀胱逼尿肌肥厚,后期可能出现膀胱失代偿,表现为膀胱残余尿量增加,进而引起尿频、尿急等排尿异常症状,严重时可导致上尿路积水,影响肾功能。

    二、不同人群的情况差异

    1.儿童

    儿童膀胱结石多与营养不良等因素有关。儿童正处于生长发育阶段,膀胱结石若不及时处理,会严重影响其泌尿系统的正常发育。例如,长期的膀胱结石刺激可能导致膀胱形态和功能异常,进而影响尿液的正常排泄和肾脏的发育,可能导致肾功能受损,影响儿童的身体健康和未来生长。同时,儿童对疼痛等不适的表达相对有限,容易延误病情,所以儿童膀胱结石必须积极处理,不能放任不管。

    2.成年人

    成年人膀胱结石可能由多种原因引起,如前列腺增生、尿道狭窄等。对于成年人来说,即使没有明显症状,也不能忽视。因为结石持续存在会不断对膀胱造成损害,随着时间推移,可能引发上述多种并发症。例如,前列腺增生合并膀胱结石的患者,若不处理结石,前列腺增生可能会进一步加重,而结石又会加重膀胱的损伤和感染等情况,形成恶性循环,严重影响患者的生活质量和健康状况。

    3.老年人

    老年人膀胱结石往往与前列腺增生、膀胱憩室等基础疾病相关。老年人机体功能衰退,对疾病的耐受能力较差。膀胱结石在老年人中若不治疗,更容易引发严重的尿路感染、膀胱功能障碍等问题,还可能因为长期的慢性刺激增加膀胱肿瘤的发生风险。而且老年人一旦发生泌尿系统感染等并发症,恢复相对较慢,对身体健康的影响更为显著,所以老年人膀胱结石也不能不管。

    总之,膀胱结石不能不管,一旦发现应及时就医,根据具体情况采取合适的治疗措施,如体外冲击波碎石、手术取石等,以避免上述各种危害的发生。

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