外阴瘙痒白带发黄有异味怎么回事问

外阴瘙痒、白带发黄有异味的常见原因包括阴道炎（细菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、外阴阴道假丝酵母菌病）、宫颈炎、盆腔炎，病因分别与阴道菌群失调、感染、化学物质刺激等有关，育龄女性多见，孕妇、儿童等特殊人群需特殊注意，出现相关症状应及时到妇科就诊，医生会通过妇科检查和白带实验室检查明确病因。

一、常见原因

（一）阴道炎

1.细菌性阴道炎

病因：阴道内正常菌群失调，乳杆菌减少，加德纳菌等厌氧菌增多所致。女性性生活频繁、多个性伴侣、阴道灌洗等因素可增加患病风险。研究表明，约10%-50%的细菌性阴道炎患者有外阴瘙痒、白带发黄有异味的表现，白带多呈灰白色，均匀一致，有鱼腥味。

年龄与性别：育龄女性多见，因该阶段性生活相对活跃，阴道微生态易受影响。

2.滴虫性阴道炎

病因：由阴道毛滴虫感染引起，可通过性接触传播，也可经公共浴池、浴盆、浴巾、坐式便器、衣物等间接传播。女性感染后，约25%-50%的患者会出现外阴瘙痒、白带发黄有异味，白带多呈黄绿色、泡沫状。

年龄与性别：育龄女性高发，女性发病率高于男性。

3.外阴阴道假丝酵母菌病

病因：主要由假丝酵母菌感染所致，常见诱因有妊娠、糖尿病、大量应用广谱抗生素、长期应用免疫抑制剂等。患者会有外阴瘙痒、白带发黄有异味，白带多呈白色稠厚，呈凝乳状或豆腐渣样。

年龄与性别：各年龄段女性均可发病，尤其多见于孕妇、糖尿病患者等免疫力相对较低的人群。

（二）宫颈炎

1.病因：多由病原体感染宫颈所致，如淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等，也可由化学物质刺激、机械性刺激或损伤等引起。性生活过早、多个性伴侣、性生活不卫生等是宫颈炎的高危因素。约50%的宫颈炎患者可出现白带发黄有异味，部分患者伴有外阴瘙痒。

年龄与性别：育龄女性多见，女性发病多于男性。

（三）盆腔炎

1.病因：主要是病原体感染盆腔器官引起，如淋病奈瑟菌、衣原体、厌氧菌等，经期卫生不良、不洁性生活、宫腔内手术操作后感染等可诱发。盆腔炎患者可出现下腹痛、阴道分泌物增多，白带发黄有异味，部分患者伴有外阴瘙痒，病情严重时可伴有发热等全身症状。

年龄与性别：育龄女性高发，女性发病多于男性。

二、就医建议

1.及时就诊：当出现外阴瘙痒、白带发黄有异味时，应及时到妇科就诊。医生一般会进行妇科检查，包括外阴、阴道、宫颈的观察，同时会取白带进行实验室检查，如白带常规、病原体检测等，以明确病因。

2.特殊人群注意事项

孕妇：孕妇出现外阴瘙痒、白带发黄有异味时需格外重视，因为孕期阴道环境改变，且某些病原体感染可能影响胎儿健康，应及时就医，在医生指导下进行检查和治疗，选择对胎儿影响小的检查和治疗方法。

儿童：女童出现外阴瘙痒、白带发黄有异味时，要考虑是否有异物刺激等情况，家长应及时带孩子就医，医生会仔细检查，避免因延误病情对儿童生殖系统发育造成不良影响。