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子宫内膜癌是什么症状

2025年10月30日 20:39:05
病情描述:

子宫内膜癌是什么症状

医生回答(1)
  • 周惠
    周惠副主任医师

    淮安市第一人民医院 向他提问

    绝经后阴道出血是子宫内膜癌常见症状,围绝经期阴道出血与正常围绝经期月经紊乱表现相似但持续时间长且调经药效果不佳,阴道排液多为浆液性或血性分泌物合并感染有脓性脓血性排液伴异味,晚期子宫内膜癌患者因癌组织侵犯周围组织或压迫神经致下腹及腰骶部疼痛,晚期患者有消瘦贫血乏力等全身症状肿瘤合并感染可发热,年轻女性患子宫内膜癌需与其他妇科疾病鉴别,肥胖女性是高危因素出现阴道异常出血应警惕,既往有子宫内膜增生等妇科疾病人群出现阴道异常出血要高度怀疑子宫内膜癌需及时检查。

    绝经后阴道出血:这是子宫内膜癌最常见的症状之一,多见于围绝经期及绝经后女性。据相关研究,约80%以上的子宫内膜癌患者会出现绝经后阴道不规则出血,出血量可多可少,一般量不多,但也有部分患者出血量较多,类似月经。例如,一些患者可能表现为断断续续的少量阴道流血,时有时无。

    围绝经期阴道出血:围绝经期女性可能出现月经周期紊乱、经期延长、经量增多等情况,与正常的围绝经期月经紊乱表现相似,但子宫内膜癌导致的围绝经期出血可能持续时间较长,且服用一般调经药物效果不佳。

    阴道排液

    症状表现:患者可出现阴道排液增多,多为浆液性或血性分泌物。如果合并感染,还可出现脓性或脓血性排液,伴有异味。例如,有的患者会感觉阴道有水样分泌物排出,若有感染则分泌物会有臭味。

    下腹疼痛

    发生机制:晚期子宫内膜癌患者由于癌组织侵犯周围组织或压迫神经,可引起下腹及腰骶部疼痛。疼痛程度不一,有的患者表现为隐痛,有的则较为剧烈。例如,当癌组织侵犯子宫周围的结缔组织、盆腔神经时,患者可出现持续性的下腹疼痛,并可向腹股沟及下肢放射。

    全身症状

    消瘦:晚期患者由于肿瘤消耗,可出现消瘦、贫血、乏力等全身症状。长期的阴道出血和肿瘤的慢性消耗会导致患者体质逐渐虚弱,体重下降明显。

    发热:如果肿瘤合并感染,可出现发热症状,体温一般在38℃左右,也有部分患者体温可更高。

    特殊人群情况

    年轻女性:年轻女性患子宫内膜癌相对较少,但也可能出现上述症状,且需要特别注意与其他妇科疾病相鉴别。例如,年轻女性出现阴道不规则出血时,除了考虑子宫内膜癌,还可能与内分泌紊乱等因素有关,但子宫内膜癌导致的出血往往不会自行缓解,需要进一步检查明确诊断。

    肥胖女性:肥胖是子宫内膜癌的高危因素之一,肥胖女性患子宫内膜癌后,其症状可能与一般患者有所不同,但基本的阴道出血、排液等症状是相似的。肥胖女性由于体内雌激素水平较高(脂肪组织可转化雌激素),更容易发生子宫内膜增生甚至癌变,因此这类人群出现阴道异常出血等情况时更应提高警惕。

    有妇科疾病史人群:既往有子宫内膜增生等妇科疾病的人群,出现阴道异常出血等症状时,要高度怀疑子宫内膜癌的可能。因为子宫内膜增生有一定的癌变风险,若出现症状变化,应及时进行相关检查,如子宫内膜活检等,以明确是否发生癌变。

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