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睾丸静脉曲张症状是什么

2025年04月01日 12:39:57
病情描述:

睾丸静脉曲张症状是什么

医生回答(1)
  • 王峰
    王峰副主任医师

    宿迁市中医院 向他提问

    睾丸静脉曲张有阴囊坠胀不适,青壮年易出现且久站劳累后加重平卧可缓解,疼痛形式多样可放射他处有相关病史影响,部分男性有生育功能下降表现与年龄有关,病情明显时阴囊可见迂曲扩张静脉久站等加重外观异常。

    阴囊坠胀不适

    表现及机制:患者常可感觉到阴囊部位有坠胀样的不适感,这是比较常见的症状之一。其发生机制主要是由于精索静脉曲张时,静脉回流受阻,血液淤积在精索静脉内,导致阴囊内温度升高、压力增加,从而引起阴囊坠胀。这种坠胀感在长时间站立、行走或劳累后往往会加重,而在平卧休息后可有所缓解。例如,一些从事久站工作的男性,如教师、售货员等,更容易出现这种因长时间站立而加重的阴囊坠胀不适。

    与年龄、生活方式的关系:青壮年男性相对更容易出现这种情况,因为此阶段男性的性机能较为旺盛,阴囊内容物血液供应丰富。而长期久坐、久站、过度劳累等不良生活方式会增加阴囊坠胀不适的发生风险和严重程度。

    疼痛

    表现形式:疼痛也是睾丸静脉曲张常见的症状之一,疼痛的形式多样,可表现为阴囊部位的隐痛、钝痛或胀痛等。疼痛可能会放射至下腹部、腹股沟区等部位。例如,有的患者会感觉下腹部也有牵扯样的疼痛,或者腹股沟区域有隐隐作痛的感觉。

    与病史的关系:如果患者本身有其他可能影响精索静脉回流的病史,如腹膜后肿瘤、肾肿瘤等压迫精索静脉,可能会使疼痛症状更为复杂和严重。同时,对于有既往阴囊部位外伤史等情况的患者,睾丸静脉曲张引起的疼痛可能会与原有病史导致的疼痛相混淆,需要仔细鉴别。

    睾丸功能异常相关表现

    对生育功能的影响相关表现:部分患有睾丸静脉曲张的男性可能会出现生育功能下降的相关表现。由于精索静脉曲张会影响睾丸的生精功能和精子质量,患者可能会出现精液质量异常,如精子数量减少、活力降低、畸形率增高等。在临床上,通过精液常规检查可以发现这些指标的异常变化。例如,有研究表明,精索静脉曲张患者中约有一定比例存在精液参数的异常,从而影响男性的生育能力。

    与年龄的关系:对于青壮年男性来说,睾丸功能相对活跃,睾丸静脉曲张对其生育功能的影响可能更为明显。而随着年龄的增长,睾丸本身的生精功能等会逐渐衰退,此时睾丸静脉曲张对生育功能的影响可能会相对不那么突出,但仍可能存在一定影响。

    阴囊外观异常

    可见表现:在病情较为明显时,患者的阴囊外观可能会有所改变。可以看到阴囊表面迂曲扩张的静脉,类似于蚯蚓状的团块。用手触摸时也能感觉到这些曲张的静脉。例如,在站立位时,阴囊皮肤表面可清晰观察到这些曲张的静脉血管,平卧后曲张的静脉可能会有所减轻,但一般不会完全消失。

    与生活方式的关系:长期的站立、行走等生活方式会使阴囊部位的静脉回流负担加重,从而促使阴囊外观的曲张静脉更加明显。而如果患者能够注意休息,避免长时间站立等,可能会在一定程度上缓解阴囊外观的异常表现,但往往难以完全恢复到正常状态。

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