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39度高烧不退怎么处理

2025年10月30日 20:13:30
病情描述:

39度高烧不退怎么处理

医生回答(1)
  • 周莹群
    周莹群主任医师

    同济大学附属第十人民医院 向他提问

    物理降温适用于各年龄段,包括温水擦浴(用适宜温度温水擦拭大血管丰富部位并注意保暖)和使用退热贴;要补充水分,各年龄段均需重视,高烧时多喝温开水,儿童少量多次、成人可选口服补液盐以维持水电解质平衡;需调整环境,儿童房间通风良好、温度湿度适宜且穿宽松透气衣物,成人保持室内舒适环境;及时就医情况不同人群有别,儿童39度高烧不退伴特定症状或婴儿小于3个月高烧要立即就医,成人高烧不退超3天伴特定症状要及时就医;特殊人群有注意事项,老年人高烧不退要密切观察、注意保暖与补水并及时就医,孕妇39度高烧不退要谨慎处理、尽快物理降温并及时就医告知怀孕情况。

    一、物理降温

    1.适用于各年龄段

    温水擦浴:用32-34℃的温水擦拭皮肤,主要擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位,通过水分蒸发带走热量来降温。一般擦拭时间为10-15分钟,要注意保暖,避免患者着凉。对于婴儿,由于皮肤娇嫩,擦浴时力度要轻柔。

    使用退热贴:将退热贴贴在额头等部位,利用凝胶中水分的蒸发和低导热性来降低头部温度,适用于各年龄段人群,尤其适合儿童,使用方便且相对安全。

    二、补充水分

    1.各年龄段均需重视

    高烧时人体会通过出汗等方式散失大量水分,要多喝温开水,以补充因发热丢失的水分,防止脱水。对于儿童,要少量多次饮用,避免一次饮用过多引起呕吐;对于成年人,也应保证充足的水分摄入,可选择口服补液盐,以维持身体的水电解质平衡。

    三、环境调整

    1.不同年龄段环境要求

    儿童:保持房间通风良好,温度适宜,一般维持在22-24℃左右,湿度保持在50%-60%。穿着宽松、透气的衣物,利于散热,不要给儿童穿过多衣物或盖过厚的被子,以免影响散热导致体温进一步升高。

    成年人:同样要保持室内通风,舒适的温度和湿度环境,避免处于高温、闷热的环境中。

    四、及时就医的情况

    1.不同人群的区别

    儿童:如果儿童39度高烧不退,同时伴有精神萎靡、嗜睡、抽搐、呼吸急促等症状,或者年龄小于3个月的婴儿出现高烧,应立即就医。因为儿童的体温调节中枢尚未发育完善,高烧容易引起惊厥等严重情况。

    成年人:如果成年人高烧不退,且持续时间超过3天,或者伴有剧烈头痛、胸痛、呼吸困难、严重呕吐腹泻等症状,也应及时就医,以排查是否存在严重感染等疾病,如肺炎、脑膜炎等。

    五、特殊人群注意事项

    1.老年人:老年人高烧不退时,要密切观察其精神状态、意识情况等。由于老年人身体机能下降,高烧可能会引发心脑血管等方面的并发症。要注意保暖,但也要避免过度保暖导致散热不畅,同时要保证水分摄入,及时就医,因为老年人对高烧的耐受性较差。

    2.孕妇:孕妇出现39度高烧不退时,要谨慎处理。要尽快采取物理降温等措施,同时及时就医,因为高烧可能会影响胎儿的发育。要告知医生自己怀孕的情况,医生会根据具体情况进行评估和治疗,避免使用对胎儿有影响的药物。

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