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脑梗后对身体有哪些危害

2025年04月01日 12:40:33
病情描述:

脑梗后对身体有哪些危害

医生回答(1)
  • 闫欣
    闫欣副主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    脑梗可致运动功能障碍、认知功能障碍、语言功能障碍、吞咽功能障碍、情感障碍、二便失禁、肌肉萎缩、肺部感染、深静脉血栓及心理社会功能受损,老年患者恢复能力弱需精心康复护理,儿童脑梗虽罕见需早期干预,基础病史患者脑梗危害更严重需控基础病,生活方式不健康者恢复更差需改善生活方式。

    一、运动功能障碍

    脑梗会损伤脑部调控运动的区域,致使患者出现偏瘫,表现为患侧肢体无力、活动受限,影响日常行走、穿衣、持物等基本活动。研究显示,约70%的脑梗患者遗留不同程度运动功能障碍,这是因脑部神经传导通路受损,肌肉神经支配异常所致。

    二、认知功能障碍

    可引发记忆力减退、注意力不集中、执行功能下降等,患者可能记不住近期发生之事,难以完成复杂任务。相关研究表明,脑梗后约30%-50%患者出现不同程度认知障碍,系脑梗破坏大脑中与认知相关脑区,影响神经细胞正常功能及信息传递。

    三、语言功能障碍

    表现为失语症,包括运动性失语(能理解语言但不能表达)、感觉性失语(能表达但不能理解语言)等,乃脑部语言中枢受损致语言表达与理解功能异常,约20%-40%脑梗患者出现语言功能障碍。

    四、吞咽功能障碍

    导致吞咽困难,易引起误吸,进而引发肺炎等并发症,系脑干等部位神经受损影响吞咽反射,统计显示脑梗后约30%-60%患者存在吞咽功能障碍。

    五、情感障碍

    常见抑郁、焦虑等情绪问题,患者因身体功能受限及对疾病预后担忧等,易出现情绪低落、焦虑不安等情感异常,研究发现脑梗后抑郁发生率约为20%-50%。

    六、二便失禁

    脑梗影响控制排尿排便的神经中枢时,会出现大小便失禁,系脑部神经对膀胱和直肠调控功能丧失所致。

    七、肌肉萎缩

    长期肢体活动受限致肌肉废用性萎缩,进一步加重运动功能障碍,形成恶性循环,因患者活动减少,肌肉得不到有效刺激,肌肉纤维逐渐退化。

    八、肺部感染

    吞咽功能障碍致误吸及长期卧床等因素易引发肺部感染,肺部感染会加重病情,影响预后,是脑梗后常见严重并发症之一。

    九、深静脉血栓

    长期卧床使患者下肢血液循环减慢,易形成深静脉血栓,若血栓脱落可致肺栓塞等严重后果,系患者活动减少,血液处于高凝状态且血流缓慢所致。

    十、心理社会功能受损

    脑梗后患者生活自理能力下降,可能出现社交退缩、自卑等心理,影响其社会角色和家庭关系,如患者因行动不便减少外出社交,致心理状态进一步恶化。

    特殊人群相关情况

    老年患者:身体恢复能力相对较弱,脑梗后危害更易加重,需更精心的康复及护理。

    儿童脑梗:虽罕见,但可能影响神经系统发育及运动、认知等多方面长期发展,需重视早期干预。

    基础病史患者:有高血压、糖尿病等基础病史者,脑梗后危害往往更严重,因基础病会加重脑部血管病变程度,需积极控制基础病。

    生活方式不健康者:长期吸烟、酗酒、高脂高糖饮食者,脑梗后身体功能恢复更差,危害更显著,需强调改善生活方式。

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