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引起宫颈癌的原因是什么

2025年10月30日 18:20:45
病情描述:

引起宫颈癌的原因是什么

医生回答(1)
  • 李倩
    李倩副主任医师

    南京市妇幼保健院 向他提问

    人乳头瘤病毒高危型持续感染是引发宫颈癌主要原因,初次性生活年龄过早、多个性伴侣、男性性行为因素、多孕多产、吸烟、免疫功能低下、长期口服避孕药等均与宫颈癌发病相关,高危型HPV持续感染可致细胞异常增生发展为宫颈癌,初次性生活过早使生殖道抵御致癌因素弱易引发宫颈病变,多个性伴侣增加感染病原体机会致宫颈受刺激增发病风险,男性携带高危型HPV或不洁性行为会增女性伴侣风险,多孕多产致宫颈损伤增感染病变几率,吸烟降免疫清除能力并刺激宫颈上皮细胞增发病风险,免疫功能低下者易致HPV持续感染引发宫颈癌,长期口服避孕药与宫颈癌发病关联存争议。

    相关情况:高危型HPV持续感染是引起宫颈癌的主要原因。HPV是一种双链DNA病毒,有多种亚型,其中高危亚型如HPV16、18等与宫颈癌的发生密切相关。大多数女性感染HPV后能够通过自身免疫系统将其清除,但持续的高危型HPV感染,病毒的基因会整合到宿主细胞基因组中,干扰细胞正常的生长和分化调控机制,逐渐导致细胞发生异常增生,进而发展为宫颈癌。不同年龄阶段的女性都可能感染HPV,性生活活跃的女性感染风险相对较高。

    性行为因素

    初次性生活年龄过早:女性初次性生活年龄过早(如小于16岁)时,生殖道发育尚未完全成熟,对致癌因素的抵御能力较弱,此时感染HPV等致癌因素后更易引发宫颈病变。

    多个性伴侣:拥有多个性伴侣会增加感染HPV等病原体的机会,因为性伴侣越多,接触不同病原体的可能性越大,从而使宫颈长期处于多种不良因素刺激下,增加宫颈癌的发生风险。男性如果有多个性伴侣,也可能将病原体传播给女性伴侣。

    男性性行为因素:男性携带高危型HPV并传染给女性伴侣,此外,男性如果有不洁性行为等,也会增加女性伴侣患宫颈癌的风险。

    分娩因素

    多孕多产:多次分娩会对宫颈造成一定的损伤,怀孕过程中宫颈的生理结构会发生变化,多次分娩后宫颈组织反复受到刺激和损伤,增加了宫颈感染和病变的几率,从而使宫颈癌的发病风险升高。尤其是分娩时产程过长、难产等情况,对宫颈的损伤更大。

    其他因素

    吸烟:吸烟会影响机体的免疫系统,降低机体对HPV感染的清除能力,同时烟草中的有害物质会直接刺激宫颈上皮细胞,增加宫颈病变的发生风险。长期吸烟的女性患宫颈癌的可能性比不吸烟的女性要高。

    免疫功能低下:患有免疫缺陷性疾病(如艾滋病)或长期使用免疫抑制剂的女性,机体的免疫监视功能减弱,不能及时清除感染的高危型HPV,使得HPV持续感染的几率增加,进而更容易引发宫颈癌。例如艾滋病患者由于免疫系统受损,感染HPV后发展为宫颈癌的风险显著高于正常人群。

    长期口服避孕药:长期口服避孕药(使用时间超过5年)是否会增加宫颈癌的发病风险存在一定争议,但有研究提示可能与宫颈癌的发生有一定关联,具体机制可能与对宫颈局部免疫环境等的影响有关,但还需要更多的研究来明确其确切关系。

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