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肾结石不能吃什么

2025年04月01日 12:40:50
病情描述:

肾结石不能吃什么

医生回答(1)
  • 江广理
    江广理副主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    肾结石的形成与多种高含量食物密切相关,高草酸食物(如菠菜、苋菜等)会因草酸与钙结合成草酸钙增加肾结石风险;高嘌呤食物(如动物内脏、海鲜等)会因嘌呤代谢产物尿酸过高促使尿酸结石形成;高盐食物(如腌制食品、咸味零食等)会因使尿液中钙排泄增加创造肾结石形成条件;高糖食物(如糖果、含糖饮料等)会因影响钙磷代谢、减少尿柠檬酸排泄增加肾结石发生风险,不同人群如儿童、女性特殊时期、老年人群、有相关病史人群受这些高含量食物影响各有不同。

    一、高草酸食物

    1.具体种类及原因:菠菜、苋菜、甜菜、巧克力、浓茶等属于高草酸食物。人体摄入过多草酸后,草酸会与体内的钙结合形成草酸钙,而肾结石的主要成分之一就是草酸钙,所以过多食用高草酸食物会增加肾结石形成的风险。例如,有研究表明,长期大量摄入高草酸食物的人群,患肾结石的概率明显高于摄入草酸量低的人群。对于儿童来说,由于其肾脏功能尚不完善,对草酸的代谢能力相对较弱,更应注意避免过多食用高草酸食物;女性在特殊生理时期,如孕期、哺乳期等,身体代谢情况有所变化,也需适当控制高草酸食物的摄入;有肾结石病史的人群,摄入高草酸食物会大大增加复发的可能性。

    二、高嘌呤食物

    1.具体种类及原因:动物内脏(如猪肝、牛肝等)、海鲜(如沙丁鱼、凤尾鱼等)、浓肉汤等属于高嘌呤食物。嘌呤代谢的最终产物是尿酸,尿酸过高会促使尿酸结石的形成。临床研究发现,高嘌呤饮食的人群血尿酸水平往往较高,进而增加了患尿酸结石性肾结石的风险。儿童处于生长发育阶段,过多摄入高嘌呤食物可能影响其正常的代谢平衡;老年人群肾脏功能逐渐衰退,对嘌呤代谢产物的排泄能力下降,更易受到高嘌呤食物的影响;有痛风病史同时合并肾结石的患者,高嘌呤食物的摄入会同时加重痛风和肾结石的病情。

    三、高盐食物

    1.具体种类及原因:各种腌制食品(如咸菜、咸鱼等)、咸味零食(如薯片等)等属于高盐食物。摄入过多高盐食物会使人体尿液中钙的排泄增加,从而为肾结石的形成创造条件。有研究显示,高盐饮食人群尿钙排泄量明显高于低盐饮食人群。儿童如果长期食用高盐食物,会影响其肾脏对钙等物质的正常代谢;对于患有高血压同时又有肾结石倾向的人群,高盐饮食会进一步加重肾脏负担,不利于病情控制;老年人群肾脏调节功能减弱,高盐食物的摄入会加重肾脏排泄钙的负担,增加肾结石发生风险。

    四、高糖食物

    1.具体种类及原因:糖果、含糖饮料(如可乐等)、糕点等属于高糖食物。过多摄入高糖食物会使胰岛素分泌增加,进而促进肾小管对钙的重吸收,同时减少尿柠檬酸的排泄,而尿柠檬酸具有抑制结石形成的作用,所以高糖饮食会增加肾结石的发生风险。儿童长期大量食用高糖食物,可能干扰其正常的钙磷代谢,增加肾结石隐患;女性在孕期高糖饮食可能影响胎儿的肾脏发育相关代谢;有代谢综合征且合并肾结石的患者,高糖食物的摄入会进一步紊乱代谢,加重病情。

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