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为什么同房会疼痛

2025年10月30日 21:30:53
病情描述:

为什么同房会疼痛

医生回答(1)
  • 李倩
    李倩副主任医师

    南京市妇幼保健院 向他提问

    同房疼痛原因涉及女性妇科炎症(如阴道炎、宫颈炎)、子宫内膜异位症、阴道干涩(雌激素低等致分泌物少)、盆腔淤血综合征、心理因素,男性包皮过长或包茎、前列腺炎,还有年龄方面青少年因性知识等、中老年女性因雌激素降等、男性因前列腺问题,生活方式上长期久坐等影响血液循环,不注意私处卫生致炎症,病史方面有妇科手术史或盆腔炎病史易致盆腔粘连引发疼痛。

    一、女性相关原因

    1.妇科炎症

    阴道炎:如细菌性阴道炎、霉菌性阴道炎等,炎症导致阴道黏膜充血、水肿,同房时摩擦易引发疼痛,同时常伴有阴道分泌物异常、瘙痒等症状。例如,细菌性阴道炎多与阴道内菌群失调有关,阴道pH值改变破坏局部微环境,同房刺激加重炎症反应;

    宫颈炎:急性宫颈炎可出现宫颈充血、水肿,同房时宫颈受到触碰引发疼痛,慢性宫颈炎可能因宫颈间质增生等导致同房不适。

    2.子宫内膜异位症

    异位的子宫内膜组织可出现在盆腔、卵巢等部位,同房时子宫收缩、受撞击等刺激异位病灶,引起盆腔疼痛,部分患者还可能伴有月经异常、不孕等表现。

    3.阴道干涩

    雌激素水平低下(如绝经后女性、哺乳期女性)、长期服用某些药物(如避孕药)、心理因素等可导致阴道分泌物减少,润滑不足,同房时产生疼痛。例如,绝经后女性因卵巢功能衰退,雌激素分泌减少,阴道黏膜变薄、弹性降低,易出现干涩疼痛。

    4.盆腔淤血综合征

    盆腔静脉回流受阻,盆腔静脉丛淤血,同房时盆腔充血加重,引发下腹部、腰骶部疼痛,常在长时间站立、久坐后加重。

    5.心理因素

    紧张、焦虑、抑郁等不良情绪可导致盆底肌肉紧张,同房时肌肉不能放松,产生疼痛,这类情况在年轻女性中因生活压力等因素较常见。

    二、男性相关原因

    1.包皮过长或包茎

    包皮过长时包皮覆盖龟头,同房时包皮来回摩擦刺激,可能引起疼痛;包茎者包皮口狭窄,阴茎勃起时包皮上翻困难,强行同房易导致包皮嵌顿、疼痛,还可能因局部卫生差引发炎症,进一步加重疼痛。

    2.前列腺炎

    细菌等病原体感染或非感染性因素引起前列腺炎症,同房后前列腺充血,炎症刺激周围组织,可出现会阴部、耻骨上区、阴茎等部位疼痛,常伴有尿频、尿急、尿不尽等排尿异常症状。

    三、其他因素

    1.年龄因素

    青少年时期可能因性知识缺乏、心理紧张等出现同房疼痛;

    中老年女性因雌激素水平下降相关问题(如阴道干涩等)增加同房疼痛风险;中老年男性可能因前列腺问题(如前列腺炎、前列腺增生等)导致同房不适。

    2.生活方式

    长期久坐、缺乏运动可影响盆腔血液循环,增加盆腔淤血综合征等发生几率,进而引发同房疼痛;

    不注意私处卫生易导致妇科炎症,如女性不勤换内裤、不注意经期卫生等,男性不注意清洗生殖器等,均可能增加炎症相关同房疼痛风险。

    3.病史因素

    有妇科手术史(如剖宫产、子宫肌瘤剔除术等)的女性可能因盆腔粘连等导致同房疼痛;

    有盆腔炎病史的女性,炎症后盆腔组织粘连,同房时易出现疼痛。

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