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睾丸胀痛是什么原因

2025年10月30日 20:25:32
病情描述:

睾丸胀痛是什么原因

医生回答(1)
  • 王宏瑜
    王宏瑜副主任医师

    鹤岗市人民医院 向他提问

    睾丸胀痛可由炎症性因素(附睾炎、睾丸炎)、感染性因素(尿道炎上行感染)、梗阻性因素(睾丸扭转、精索静脉曲张)、其他因素(外伤、肿瘤性因素)引起不同发病机制年龄性别及症状表现出现睾丸胀痛应及时就医行相关检查明确病因采取相应治疗措施。

    一、炎症性因素

    (一)附睾炎

    1.发病机制:细菌等病原体感染附睾引发炎症,常见病原体有大肠埃希菌等。性生活不规律、长时间久坐等可能增加感染风险。例如,青年男性若不注意生殖系统卫生,细菌易逆行感染附睾。

    2.年龄性别因素:各年龄段男性均可发病,青壮年相对更易患附睾炎,男性发病率高于女性。

    3.症状表现:主要表现为睾丸胀痛,可伴有附睾部位的红肿、发热,疼痛可放射至阴囊、腹股沟等部位。

    (二)睾丸炎

    1.发病机制:多由附睾炎蔓延所致,也可由病毒感染引起,如腮腺炎病毒感染引发的病毒性睾丸炎。流行性腮腺炎患者中约有20%-30%会并发睾丸炎。

    2.年龄性别因素:儿童及青少年是病毒性睾丸炎的高发人群,男性发病,女性不会患睾丸炎。

    3.症状表现:睾丸迅速肿胀、疼痛,可伴有高热、寒战等全身症状。

    二、感染性因素

    (一)尿道炎上行感染

    1.发病机制:尿道炎患者的病原体如衣原体、支原体等可通过尿道逆行感染至睾丸,不注意个人卫生、不洁性行为等是诱因。

    2.年龄性别因素:性活跃期的中青年男性易患,男性发病。

    3.症状表现:除睾丸胀痛外,可能伴有尿道分泌物增多、尿频、尿急等症状。

    三、梗阻性因素

    (一)睾丸扭转

    1.发病机制:睾丸与精索的连接发生异常扭转,导致睾丸血液供应受阻。多在睡眠中或剧烈运动后发病,青少年是高发人群。

    2.年龄性别因素:多见于青少年男性,男性发病。

    3.症状表现:突发的一侧睾丸剧烈疼痛,可伴有恶心、呕吐,睾丸位置可能升高或呈横位。

    (二)精索静脉曲张

    1.发病机制:精索内静脉回流受阻,血液淤积,导致阴囊内温度升高,影响睾丸的生精和内分泌功能。多见于青壮年男性,长期站立工作的人发病率相对较高。

    2.年龄性别因素:青壮年男性好发,男性发病。

    3.症状表现:可出现阴囊坠胀、隐痛,疼痛可放射至下腹部、腹股沟,在站立、行走时加重,平卧休息后缓解,部分患者可伴有睾丸胀痛。

    四、其他因素

    (一)外伤

    1.发病机制:阴囊部位受到外力撞击等外伤,导致睾丸组织损伤,引起胀痛。任何年龄段男性都可能因外伤导致睾丸胀痛,男性发病。

    2.症状表现:有明确的外伤史,睾丸局部可见肿胀、淤血,疼痛明显。

    (二)肿瘤性因素

    1.发病机制:睾丸肿瘤生长过程中可能引起睾丸胀痛,如精原细胞瘤等。各年龄段男性均可发生睾丸肿瘤,但以中青年多见,男性发病。

    2.症状表现:睾丸逐渐肿大,伴有胀痛,部分患者可触及睾丸内的肿块。

    如果出现睾丸胀痛症状,应及时就医,进行详细的体格检查、实验室检查(如血常规、尿常规等)、超声检查等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。

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