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前列腺有什么症状

2025年10月30日 19:24:07
病情描述:

前列腺有什么症状

医生回答(1)
  • 徐顺生
    徐顺生主任医师

    武汉大学人民医院 向他提问

    前列腺相关症状包括尿频(夜间明显增多)、尿急(难控制需立即排尿)、尿不尽(排尿后仍有残留)、排尿困难(尿流变细等)、尿等待(需等待才开始排尿)、局部疼痛(会阴部等部位)、性功能障碍(勃起功能障碍等)、血尿,急性前列腺炎有发热等全身症状,特殊人群中老年男性前列腺增生高发需关注排尿症状,糖尿病患者前列腺疾病风险高且症状可能不典型,长期久坐或酗酒者前列腺炎发病风险高应注意相关症状并避免久坐酗酒。

    一、排尿相关症状

    1.尿频:表现为排尿次数增多,尤其夜间排尿次数明显增加,正常成人白天排尿4~6次,夜间0~2次,若超过此频率则可能提示前列腺相关问题,如前列腺增生时,增生的腺体刺激膀胱黏膜,导致膀胱敏感性增高,引起尿频。

    2.尿急:突然产生强烈的尿意,难以控制,需立即排尿,常见于前列腺炎或前列腺增生伴有炎症刺激时,炎症因子刺激膀胱逼尿肌,导致尿急症状。

    3.尿不尽:排尿后仍感觉膀胱内有尿液残留,尿不尽感,这与前列腺增生导致尿道梗阻,尿液排出不完全有关,梗阻使得膀胱不能完全排空。

    4.排尿困难:表现为尿流变细、排尿费力、射程变短等,前列腺增生时增大的腺体压迫尿道,使尿道狭窄,阻碍尿液顺畅排出,导致排尿困难;前列腺炎时炎症水肿也可能影响尿液排出。

    5.尿等待:需等待一段时间才能开始排尿,前列腺增生或前列腺炎导致尿道阻力增加,尿液排出起始缓慢,出现尿等待现象。

    二、疼痛相关症状

    1.局部疼痛:会阴部、下腹部、腰骶部等部位出现疼痛或不适感,前列腺炎患者炎症刺激周围神经可引起这些部位的疼痛,前列腺增生患者增大的腺体刺激周围组织也可能导致局部疼痛。

    三、性功能相关症状

    1.性功能障碍:可能出现勃起功能障碍、早泄等,前列腺疾病尤其是慢性前列腺炎时,炎症长期刺激可能影响性激素代谢及神经功能,从而导致性功能受影响;前列腺增生患者因排尿困难等症状造成心理压力,也可能间接影响性功能。

    四、血尿相关症状

    1.血尿:尿液中带血,可表现为肉眼可见的血尿或镜下血尿,前列腺增生时增生的腺体表面血管扩张,容易破裂出血;前列腺炎时炎症充血的前列腺组织也可能出现血管破裂出血;此外,前列腺癌也可能导致血尿,需进一步排查。

    五、全身相关症状(急性前列腺炎)

    1.全身症状:急性前列腺炎时可能出现发热、寒战、乏力等全身表现,细菌感染引起的急性炎症反应可导致机体发热,炎症因子释放引发全身不适。

    特殊人群注意事项

    1.老年男性:老年男性前列腺增生发生率高,排尿症状更为常见,需关注尿频、排尿困难等症状,定期进行前列腺相关检查。

    2.糖尿病患者:糖尿病患者前列腺疾病发生风险可能增高,且症状可能不典型,需密切关注自身排尿及身体不适情况,及时就医排查。

    3.长期久坐或酗酒者:此类人群前列腺炎发病风险较高,应注意观察是否出现尿频、尿急、会阴部不适等症状,尽量避免久坐,减少酗酒,以降低前列腺疾病发生风险。

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