帕金森病是什么症状问

帕金森病有运动症状和非运动症状，运动症状包括静止性震颤（多始于一侧上肢远端呈搓丸样动作，静止时出现等）、肌强直（肢体僵硬呈铅管样或齿轮样强直及相关影响）、运动迟缓（随意运动减少等）、姿势步态异常（早期及进展后表现及相关风险）；非运动症状有感觉障碍（早期嗅觉减退或丧失）、睡眠障碍（入睡困难等）、自主神经功能障碍（便秘等）、精神障碍（抑郁等），不同人群在各症状上有一定个体差异或需不同关注。

静止性震颤：多始于一侧上肢远端，典型表现为拇指与屈曲的食指间呈“搓丸样”动作，静止时出现，情绪激动时加重，随意运动时减轻，睡眠时消失。部分患者可累及下颌、唇、舌和下肢等。在年龄较小的儿童帕金森病患者中，震颤表现可能不太典型，需仔细观察。女性患者与男性患者在此症状上无明显性别差异，但不同生活方式人群中，长期从事重体力劳动等人群发病时震颤表现可能因身体状况有一定个体差异。

肌强直：表现为肢体僵硬，被动运动关节时阻力增加，呈“铅管样强直”，若伴有震颤则呈“齿轮样强直”。患者可能出现运动迟缓、姿势步态异常等情况，老年患者肌强直相关的运动障碍可能更明显，影响日常生活活动能力，如穿衣、洗漱等动作变得缓慢。

运动迟缓：可表现为随意运动减少，动作缓慢、笨拙。患者面部表情减少，呈“面具脸”；书写时字体变小，称为“小写症”。儿童帕金森病患者运动迟缓可能影响其正常的生长发育过程中的运动技能发展，如坐、站、走等动作发育延迟。

姿势步态异常：早期表现为走路时患侧上肢摆臂幅度减小或消失，病情进展后出现慌张步态，行走时起步困难，一旦启动，身体前倾，步伐变小变快，不能及时止步。老年患者由于平衡功能减退，姿势步态异常更容易导致跌倒，增加骨折等外伤风险，女性患者在平衡功能相关的姿势步态异常方面可能与男性有相似风险，但因生理结构等因素，需特别注意防滑等防护措施。

非运动症状

感觉障碍：早期可能出现嗅觉减退或丧失，这是帕金森病常见的非运动症状之一，在部分患者中可能是首发症状。一些长期处于污染环境等特殊生活方式的人群，嗅觉减退可能更容易被忽视。

睡眠障碍：患者可出现入睡困难、多梦、易醒、快动眼睡眠行为障碍等。老年患者睡眠障碍较为常见，可能与帕金森病本身的神经功能紊乱以及年龄相关的睡眠调节变化有关，女性患者在睡眠障碍的表现和应对上可能需要更多关注睡眠环境的营造等。

自主神经功能障碍：可表现为便秘、多汗、排尿障碍、体位性低血压等。便秘在帕金森病患者中较为普遍，长期便秘可能影响患者的营养摄入和生活质量，需要调整饮食结构等进行干预。体位性低血压可导致患者站立时头晕、黑矇，甚至跌倒，老年患者和有心血管基础疾病的患者更需注意避免快速站立等动作。

精神障碍：常见的有抑郁、焦虑，也可出现幻觉、妄想等。抑郁在帕金森病患者中发生率较高，女性患者可能因激素水平等因素在抑郁情绪的表现和应对上需要更多的心理支持，家属应给予更多关心和陪伴。