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什么原因会导致患上癫痫

2025年04月01日 12:43:17
病情描述:

什么原因会导致患上癫痫

医生回答(1)
  • 孙晓江
    孙晓江主任医师

    上海市第六人民医院 向他提问

    癫痫相关因素包括遗传因素使家族中有病史者患病风险升高,脑部疾病如胎儿期发育异常、中枢神经系统感染、颅脑外伤、脑血管病、颅内肿瘤、寄生虫感染可致发痫,全身或系统性疾病里代谢紊乱、全身性疾病、药物突然停药可诱发,其他相关因素有不同年龄阶段病因差异、生活方式中熬夜疲劳饮酒等影响及特殊人群如孕妇婴幼儿的相关情况会增加癫痫风险。

    一、遗传因素

    遗传因素在癫痫的发病中占据重要地位。某些基因突变可使个体易于发生癫痫,若家族中有癫痫病史,亲属患病风险较普通人群显著升高。例如,一些单基因遗传疾病可直接导致癫痫发作,如儿童期常见的Dravet综合征与SCN1A基因突变相关,此类遗传因素通过基因传递影响神经系统的电生理特性,增加癫痫的易感性。

    二、脑部疾病

    (一)胎儿期脑部发育异常

    胎儿在宫内发育过程中出现先天性畸形,如神经元移行异常、灰质异位等,可导致大脑结构异常,为癫痫发作埋下隐患。

    (二)中枢神经系统感染

    出生后发生的各种脑炎(如病毒性脑炎)、脑膜炎(如细菌性脑膜炎)、脑脓肿等中枢神经系统感染性疾病,炎症刺激可损伤脑组织,引发神经元异常放电,进而导致癫痫。

    (三)颅脑外伤

    车祸、高处坠落等导致的颅脑外伤,可造成脑部组织损伤、出血或瘢痕形成,影响大脑正常的神经传导,增加癫痫发病几率。

    (四)脑血管病

    脑出血、脑梗死等脑血管病变可引起局部脑组织缺血、缺氧或坏死,破坏大脑的正常功能,从而诱发癫痫。

    (五)颅内肿瘤

    颅内的良性或恶性肿瘤生长过程中,可压迫、浸润周围脑组织,干扰神经细胞的正常功能,导致癫痫发作。

    (六)寄生虫感染

    脑囊虫病等寄生虫感染,寄生虫在脑内移行、寄生可引起脑组织炎症反应与损伤,引发癫痫。

    三、全身或系统性疾病

    (一)代谢紊乱

    低血糖、低血钙、尿毒症、甲状旁腺功能减退等代谢紊乱性疾病,可影响体内电解质平衡与神经递质代谢,干扰神经元的正常电活动,诱发癫痫。例如,严重低血糖时脑组织能量供应不足,可导致神经元异常放电。

    (二)全身性疾病

    呼吸衰竭、高血压脑病等全身性疾病,可影响全身血液循环与脑部供血供氧,进而干扰大脑的神经功能,增加癫痫发作风险。

    (三)药物因素

    长期服用某些药物后突然停药,如抗癫痫药以外的某些中枢神经系统抑制剂突然撤药,可能打乱神经递质平衡,诱发癫痫发作。

    四、其他相关因素

    (一)年龄因素

    不同年龄阶段癫痫的高发病因有所差异。儿童期多与脑部发育、感染等相关,如儿童热性惊厥若未得到有效控制,可能发展为癫痫;老年人则更多与脑血管病、神经退行性病变等有关。

    (二)生活方式

    长期熬夜、过度疲劳可导致身体免疫力下降、神经调节功能紊乱,增加癫痫发作风险;大量饮酒可影响大脑代谢与神经功能,是引发癫痫的危险因素之一。

    (三)特殊人群

    孕妇若出现妊娠高血压、子痫等情况,可能影响胎儿脑部血供与发育,增加胎儿日后患癫痫的风险;婴幼儿期若发生严重脑损伤,也会显著提高癫痫发病几率。

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