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睾丸疼痛是什么原因造成的

2025年10月30日 22:36:14
病情描述:

睾丸疼痛是什么原因造成的

医生回答(1)
  • 徐顺生
    徐顺生主任医师

    武汉大学人民医院 向他提问

    睾丸疼痛的因素包括感染性因素如附睾炎、睾丸炎,非感染性因素如睾丸扭转、精索静脉曲张、外伤、睾丸肿瘤,还有化学性因素及生活方式因素等,感染性因素中附睾炎青少年多见病原体多为大肠埃希菌等常因泌尿系统感染细菌逆行引起,睾丸炎病毒性常由流行性腮腺炎病毒感染青春期后期男性易患细菌性由其他部位细菌感染播散而来,非感染性因素中睾丸扭转好发青少年睡眠中或剧烈运动后易发生是泌尿外科急症,精索静脉曲张多见于青壮年男性左侧多发,外伤任何年龄段可因外力撞击致,睾丸肿瘤多见于中青年早期可能无症状随生长可致睾丸肿大沉重感伴疼痛,化学性因素是长期接触某些化学物质可致,生活方式因素是长期久坐穿紧身内裤等不良方式可影响阴囊血液循环致疼痛。

    一、感染性因素

    1.附睾炎

    男性任何年龄段都可能发生,青少年相对多见。病原体多为大肠埃希菌、葡萄球菌等。常因泌尿系统感染的细菌逆行感染附睾引起。例如,尿道炎治疗不及时,细菌可沿输精管蔓延至附睾,引发附睾炎,导致睾丸疼痛,同时可伴有附睾肿胀、发热等症状。

    2.睾丸炎

    可由病毒或细菌感染引起。病毒性睾丸炎常见于流行性腮腺炎病毒感染,多发生于青春期后期的男性。患者在患流行性腮腺炎后,病毒可侵犯睾丸,引发睾丸炎,出现睾丸疼痛、肿大,伴有发热等表现。细菌性睾丸炎则多由其他部位的细菌感染播散而来。

    二、非感染性因素

    1.睾丸扭转

    好发于青少年,尤其是在睡眠中或剧烈运动后容易发生。睾丸扭转是由于睾丸与精索的连接发生异常扭转,导致睾丸的血液供应受阻。这是一种泌尿外科急症,如果不及时处理,可能在几小时内导致睾丸缺血坏死。患者会突然出现一侧睾丸剧烈疼痛,可伴有阴囊红肿等表现。

    2.精索静脉曲张

    多见于青壮年男性,左侧发病相对较多。精索静脉曲张是由于精索内静脉回流受阻,导致静脉丛迂曲扩张。患者可出现阴囊坠胀、疼痛,这种疼痛可放射至下腹部、腹股沟区,在站立、行走时加重,平卧休息后缓解。长期的精索静脉曲张可能会影响睾丸的生精功能和内分泌功能。

    3.外伤

    任何年龄段的男性都可能因外力撞击等原因导致睾丸外伤,如阴囊受到撞击、踢伤等。外伤后可出现睾丸疼痛、肿胀,严重时可伴有淤血、血肿等表现。例如,运动时受到意外碰撞,就可能引起睾丸外伤导致疼痛。

    4.睾丸肿瘤

    多见于中青年男性。睾丸肿瘤早期可能没有明显症状,随着肿瘤的生长,可能会出现睾丸肿大、沉重感,部分患者可伴有睾丸疼痛。肿瘤细胞的生长可能会侵犯周围组织,引起疼痛不适。

    三、其他因素

    1.化学性因素

    长期接触某些化学物质可能对睾丸产生影响,导致疼痛。例如,长期接触有机溶剂等化学物质的男性,可能会出现睾丸疼痛等不适症状,这可能与化学物质对睾丸组织的毒性作用有关。

    2.生活方式因素

    长期久坐、穿着紧身内裤等不良生活方式可能影响阴囊的血液循环,导致睾丸局部温度升高、血液循环不畅,从而引起睾丸疼痛。例如,一些职业需要长时间久坐的男性,患睾丸疼痛的风险可能相对较高。

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