面瘫的症状是什么问

面瘫有面部表情肌瘫痪等典型症状，还伴有味觉改变、听觉过敏、泪液分泌障碍等其他伴随症状，儿童面瘫可能由病毒感染等引起且需关注，老年面瘫多与基础疾病相关，男女面瘫症状表现基本相似，不良生活方式会增加发病风险，有基础疾病患者面瘫情况各有特点需注意相关影响。

患侧面部肌肉无法正常运动，表现为额纹消失，这是因为支配额部肌肉的神经受到影响，导致无法正常收缩形成额纹；眼裂扩大，眼睑闭合不全，当闭眼时，患侧眼球会向外上方转动，露出白色巩膜，称为贝尔现象；鼻唇沟变浅，患者微笑或露齿动作时，患侧鼻唇沟变浅，这是由于面部肌肉运动不协调所致；口角下垂，流口水，患侧口角低，饮水时易从患侧口角漏水，进食时食物常滞留于患侧齿颊之间。

其他伴随症状

味觉改变

部分患者会出现患侧舌前2/3味觉减退或消失，这是因为支配舌前2/3味觉的神经与面神经关系密切，面神经受损影响到了味觉传导通路。

听觉过敏

鼓索神经受累时，可出现听觉过敏，即患侧对声音的敏感度异常增高，轻微的声音会让患者感觉异常刺耳。

泪液分泌障碍

支配泪腺分泌的神经受累，可导致患侧泪液分泌减少或增多，出现眼干或流泪异常的情况。

不同年龄人群表现特点

儿童面瘫

儿童面瘫可能由病毒感染、产伤等原因引起。除了上述常见面部症状外，可能因儿童表述能力有限，家长需观察其面部表情、吃奶时是否有口角漏奶等情况。例如，病毒感染引起的儿童面瘫，可能同时伴有发热、上呼吸道感染等前驱症状，家长要及时带孩子就医，因为儿童面瘫如不及时治疗，可能影响面部发育和心理状态。

老年面瘫

老年面瘫多与脑血管疾病、高血压、糖尿病等基础疾病相关。老年患者面瘫时，除面部症状外，常伴有基础疾病的相关表现，如脑血管疾病患者可能有头晕、肢体无力等症状。老年人体质相对较弱，面瘫恢复可能相对较慢，且需要更加关注基础疾病的控制，以促进面瘫的恢复和预防复发。

不同性别一般无显著差异，但需注意特殊情况

男性和女性面瘫在症状表现上基本相似，但在一些因生活方式导致的面瘫风险因素上可能有不同关注重点。例如，女性可能更关注面瘫对面部外观的影响，而男性在某些情况下，如因工作压力大、过度劳累等导致面瘫时，需注意调整生活方式。但总体来说，面瘫的典型症状在男女之间并无本质区别。

生活方式相关影响

长期熬夜、过度劳累、精神压力过大等不良生活方式可能增加面瘫的发病风险。例如，长期熬夜会导致身体免疫力下降，容易受到病毒侵袭，而病毒感染是引起面瘫的常见原因之一。如果已经发生面瘫，患者需要调整生活方式，保证充足睡眠，减轻精神压力，有利于面瘫的恢复。

病史相关影响

有基础疾病的患者，如糖尿病患者，血糖控制不佳时容易并发神经病变，包括面神经病变，从而增加面瘫的发生几率，且面瘫恢复可能更困难。有脑血管疾病病史的患者，再次发生面瘫时需要警惕是否有脑血管疾病复发的可能，要密切观察病情变化，如是否伴有头痛、肢体活动障碍等症状，以便及时进行相关检查和治疗。