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头晕摔倒失去知觉怎么急救

2025年04月01日 12:44:23
病情描述:

头晕摔倒失去知觉怎么急救

医生回答(1)
  • 郝勇
    郝勇副主任医师

    上海交通大学医学院附属仁济医院 向他提问

    当有人头晕摔倒失去知觉时,首先转移至安全环境,然后评估基本生命体征,若呼吸脉搏消失进行心肺复苏(胸外按压、开放气道、人工呼吸按30:2比例),同时拨打急救电话,不同特殊人群(儿童、老年人、孕妇)有相应注意事项。

    一、立即将患者转移至安全环境

    当发现有人头晕摔倒失去知觉时,首先要迅速将患者转移到平坦、空旷且周围无障碍物的安全区域,避免患者再次受到磕碰等伤害。这是因为在不安全的环境中,患者可能会因二次伤害而加重病情,比如在楼梯边摔倒可能会滚落导致更严重的损伤。

    二、评估患者基本生命体征

    1.判断意识:轻拍患者肩部并大声呼喊,看是否有反应。如果患者没有反应,提示可能意识丧失较严重。

    2.检查呼吸和脉搏:将耳朵贴近患者口鼻,观察胸部是否有起伏来判断呼吸是否存在;同时用手指触摸颈动脉(位于气管旁),感受是否有搏动来判断脉搏情况。一般要求在10秒内完成评估。如果呼吸和脉搏均消失,提示患者可能发生了心脏骤停等危急情况,需要立即进行心肺复苏。

    三、进行心肺复苏(CPR)(若患者呼吸和脉搏消失)

    1.胸外心脏按压:将患者仰卧在坚硬的平面上,双手交叠,手掌根部放在患者两乳头连线中点,垂直向下按压,按压深度至少5厘米但不超过6厘米,按压频率至少100-120次/分钟。胸外心脏按压的目的是通过按压心脏,维持血液循环,为重要器官提供血液供应。

    2.开放气道:清理患者口中的异物、分泌物等,采用仰头抬颌法开放气道,即一只手放在患者前额用力向后压,另一只手的手指放在下颌骨下方向上抬,使气道保持通畅。开放气道有助于保证人工呼吸时气体能够进入肺部。

    3.人工呼吸:进行口对口人工呼吸,每次吹气持续1秒以上,看到胸廓起伏即可。按照胸外心脏按压与人工呼吸30:2的比例进行操作,即按压30次后进行2次人工呼吸,持续进行直到专业急救人员到来或患者恢复自主呼吸和脉搏。

    四、拨打急救电话

    在进行现场急救的同时,应尽快拨打急救电话(如我国的120),向急救中心说明患者的大致情况、地点等信息,以便专业急救人员能够尽快到达现场进行进一步的救治。

    特殊人群注意事项

    1.儿童:儿童头晕摔倒失去知觉时,在进行急救操作时要特别注意力度。比如胸外心脏按压的力度不能过大,避免造成儿童胸廓骨折等损伤。因为儿童的骨骼等组织相对脆弱,所以操作要轻柔但要保证有效。同时,要尽快联系专业儿科急救人员。

    2.老年人:老年人发生头晕摔倒失去知觉时,要考虑是否有基础疾病,如高血压、脑动脉硬化等。在搬运过程中要尽量保持平稳,避免剧烈晃动,因为老年人可能合并有心血管或脑血管的基础病变,剧烈晃动可能会加重病情。并且要及时将患者的基础病史告知急救人员,以便专业人员采取更有针对性的救治措施。

    3.孕妇:孕妇出现头晕摔倒失去知觉时,要注意将孕妇的身体摆放成侧卧位,避免压迫腹部,因为孕妇腹部受压可能会影响胎儿的血氧供应等。同时要尽快呼叫急救,在专业人员到来前密切观察孕妇和胎儿的情况。

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