睾丸胀痛怎么回事问

睾丸胀痛可由炎症相关的附睾炎（多由细菌感染引发常继发于泌尿系统感染致阴囊胀痛坠胀等）、睾丸炎（病毒感染常见如腮腺炎后青春期男性易患伴发热等全身症状）、前列腺炎（炎症刺激放射致睾丸胀痛与久坐等不良生活方式相关伴尿频等）、外伤因素（睾丸受外力撞击等致局部组织损伤肿胀淤血）、精索静脉曲张（青壮年多见左侧因回流受阻致阴囊坠胀久站加重平卧缓解）、鞘膜积液（睾丸周围鞘膜积液致阴囊增大胀痛婴儿型与鞘状突未闭有关成人型由炎症外伤肿瘤等引起）、肿瘤因素（睾丸肿瘤可致胀痛部分有胀痛需警惕）引起，不同人群中青少年需警惕腮腺炎合并睾丸炎，中老年男性高度警惕睾丸肿瘤，有泌尿系统感染病史人群应积极治疗感染防蔓延，生活方式相关人群要适度运动规律作息避免久坐降低风险。

一、炎症相关原因

（一）附睾炎

多由细菌感染引发，常见致病菌有大肠埃希菌等，中青年男性高发，常继发于泌尿系统感染，如尿道炎、前列腺炎等，炎症累及附睾时可导致睾丸附睾肿胀疼痛，表现为阴囊部位的胀痛、坠胀感，可伴有局部红肿。

（二）睾丸炎

病毒感染是常见病因，如腮腺炎病毒感染后可引发睾丸炎，青春期后男性易患，除睾丸胀痛外，常伴有发热、寒战等全身症状，睾丸可出现肿大、触痛明显。

（三）前列腺炎

前列腺炎症刺激周围神经，可放射至睾丸部位引起胀痛，与久坐、酗酒、长期憋尿等不良生活方式相关，多见于成年男性，常伴有尿频、尿急、尿不尽等前列腺相关症状。

二、外伤因素

睾丸受到外力撞击、挤压等外伤时，会导致局部组织损伤，出现胀痛，有明确的外伤史，如运动中意外受伤、性生活中姿势不当等，受伤后睾丸局部可出现肿胀、淤血等表现。

三、精索静脉曲张

多见于青壮年男性，左侧发病更为常见，因精索静脉回流受阻，蔓状静脉丛扩张、迂曲，可出现阴囊坠胀感、睾丸胀痛，久站、行走后症状加重，平卧休息后可缓解。

四、鞘膜积液

睾丸周围鞘膜内液体异常积聚，可引起阴囊增大、睾丸胀痛，婴儿型鞘膜积液多与鞘状突未闭合有关，成人型常由炎症、外伤、肿瘤等因素引起，积液量较多时睾丸胀痛感较明显。

五、肿瘤因素

睾丸肿瘤也可能导致睾丸胀痛，多为无痛性肿块，但部分患者可出现胀痛感，多见于中青年男性，需警惕，若睾丸出现逐渐增大的肿块伴胀痛，应及时就医排查。

六、不同人群注意事项

（一）青少年

若青少年出现睾丸胀痛，需警惕腮腺炎合并睾丸炎的可能，腮腺炎患者出现睾丸胀痛时应及时就医，早期干预可降低对生育等功能的影响。

（二）中老年男性

中老年男性出现睾丸胀痛时，要高度警惕睾丸肿瘤的可能，需及时进行相关检查，如超声等，以明确病因。

（三）有泌尿系统感染病史人群

此类人群应积极治疗泌尿系统感染，防止炎症蔓延至附睾、睾丸等部位引发胀痛，治疗期间需注意个人卫生，多饮水，避免病情反复。

（四）生活方式相关人群

久坐、酗酒、长期憋尿等生活方式的人群，应适度运动、规律作息、避免久坐，减少精索静脉曲张、前列腺炎等疾病的发生风险，从而降低睾丸胀痛的可能性。