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什么是眼睛全飞秒手术

2025年04月01日 12:45:19
病情描述:

什么是眼睛全飞秒手术

医生回答(1)
  • 段晓明
    段晓明副主任医师

    首都医科大学附属北京同仁医院 向他提问

    全飞秒手术是借助飞秒激光矫正屈光不正的方式,原理是制作并取出角膜基质层透镜改变屈光状态,优势为切口小、恢复快、精准度高,适用人群在年龄、近视散光度数及眼部全身状况有要求,术前需眼部检查、停戴隐形眼镜、注意眼部卫生等,术后要注意用眼习惯、眼部防护、用药随访,特殊人群中孕妇、有眼部疾病者、全身严重疾病患者有相应提示。

    一、定义及原理

    眼睛全飞秒手术全称为“全飞秒激光小切口基质透镜切除术”,是借助飞秒激光技术矫正近视、散光等屈光不正问题的手术方式。其原理是利用飞秒激光在角膜基质层内精准制作一个特定厚度和直径的透镜,之后通过微小切口(一般2~4毫米)将透镜取出,从而改变角膜的屈光状态,使光线能够准确聚焦在视网膜上,达到矫正视力的目的。

    二、优势特点

    1.切口小:相比传统手术,全飞秒手术切口仅2~4毫米,愈合快,术后干眼等并发症相对较少,角膜生物力学稳定性较好。

    2.恢复快:多数患者术后第二天即可恢复较好视力,不影响正常工作和生活。

    3.精准度高:飞秒激光的精准性能够保障透镜切割的精度,矫正效果更稳定。

    三、适用人群

    1.年龄:一般要求18~50周岁,因为18岁以下眼球发育尚未完全稳定,50岁以上可能合并老花眼等其他眼部问题,手术效果及术后情况需综合评估。

    2.近视度数:通常近视度数在100~1000度范围内,散光度数在500度以内较为合适,但具体还需根据眼部检查结果确定。

    3.眼部及全身状况:眼部无活动性炎症、角膜厚度符合要求等,且全身无严重瘢痕体质、自身免疫性疾病等影响手术恢复的情况。

    四、术前准备

    1.眼部检查:需进行详细的视力检查、眼压测量、角膜地形图、角膜厚度测量、散瞳验光等多项检查,以全面评估眼部状况,确定是否适合手术及制定个性化手术方案。

    2.停戴隐形眼镜:软性隐形眼镜需停戴1周以上,硬性透气性隐形眼镜(RGP)需停戴3周以上,角膜塑形镜需停戴3个月以上,避免影响检查结果及手术效果。

    3.生活准备:术前需注意眼部卫生,避免眼部化妆,按照医嘱使用抗生素眼药水预防感染。

    五、术后注意事项

    1.用眼习惯:术后短期内避免长时间用眼,如长时间看手机、电脑等,遵循劳逸结合原则。

    2.眼部防护:避免揉眼、防止污水、异物等进入眼内,外出可佩戴太阳镜遮挡强光,保护眼睛。

    3.用药随访:严格按照医嘱使用抗生素眼药水、糖皮质激素眼药水等,定期进行术后复查,监测视力恢复及眼部情况。

    六、特殊人群提示

    1.孕妇:孕期体内激素水平变化可能影响眼部状态,且手术可能带来的心理及生理变化对孕期健康有潜在影响,一般不建议孕期进行全飞秒手术,建议产后眼部状况稳定后再评估。

    2.患有眼部疾病者:如角膜炎、青光眼、严重干眼症等眼部疾病患者,手术可能加重病情或影响手术效果,需先治疗相关眼部疾病,病情稳定后再考虑。

    3.全身严重疾病患者:如糖尿病控制不佳、自身免疫性疾病活动期等,可能影响术后恢复,需病情得到有效控制后,经医生评估再决定是否手术。

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