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白带多是什么原因导致

2025年10月30日 22:03:57
病情描述:

白带多是什么原因导致

医生回答(1)
  • 路华
    路华副主任医师

    贵州医科大学第三附属医院 向他提问

    白带多的原因有生理性和病理性之分。生理性原因包括月经周期变化时雌激素波动致排卵期白带增多,孕期因雌激素升高致阴道宫颈分泌物增多;病理性原因有阴道炎(细菌性、滴虫性、外阴阴道假丝酵母菌病)、宫颈炎(急性、慢性)、盆腔炎、子宫肌瘤、宫颈癌等,不同病因白带表现及伴随症状不同,出现白带多需重视,生理性无不适注意外阴清洁,病理性需及时就医检查治疗,孕期、儿童出现白带多也应重视就医。

    孕期:女性怀孕后,体内雌激素水平显著升高,受其影响,阴道和宫颈的分泌物会增多,表现为白带比平时多,但一般白带颜色正常,无异味,也没有外阴瘙痒等不适。这是因为孕期为了适应胎儿的生长发育,生殖系统会发生一系列变化,白带增多是其中一种表现。

    病理性原因

    阴道炎

    细菌性阴道炎:主要是由于阴道内正常菌群失调引起的混合感染。阴道分泌物增多,呈灰白色、稀薄状,有鱼腥臭味,尤其在性交后臭味加重。这是因为阴道内厌氧菌等增多,分解阴道内的物质产生特殊气味。

    滴虫性阴道炎:由阴道毛滴虫感染所致,白带增多,呈黄绿色、泡沫状,伴有外阴瘙痒、灼热感,有时还会出现性交疼痛、尿频、尿急等症状。滴虫会寄生在阴道内,破坏阴道的正常环境,导致白带异常。

    外阴阴道假丝酵母菌病:由假丝酵母菌感染引起,白带增多,呈白色稠厚状,像凝乳或豆腐渣样,外阴瘙痒明显,瘙痒症状时轻时重,严重时坐立不安,还可能伴有外阴烧灼感、性交痛等。假丝酵母菌在阴道内酸性环境下大量繁殖,引发炎症反应,导致白带异常改变。

    宫颈炎:急性宫颈炎可出现白带增多,呈脓性,还可伴有下腹及腰骶部坠痛,以及尿频、尿急等膀胱刺激症状;慢性宫颈炎白带呈乳白色黏液状,或淡黄色脓性。宫颈炎多由病原体感染宫颈引起,如淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等,炎症刺激宫颈腺体分泌增加,导致白带异常。

    盆腔炎:盆腔炎患者的白带也会增多,可为脓性分泌物,同时伴有下腹部疼痛、发热等症状。盆腔炎是女性上生殖道感染性疾病,炎症累及盆腔内的器官,导致分泌物增多。

    子宫肌瘤:黏膜下子宫肌瘤可引起白带增多,还可能出现月经增多、经期延长等症状。这是因为子宫肌瘤使宫腔面积增大,子宫内膜腺体分泌增多,同时伴有盆腔充血,导致白带增多。

    宫颈癌:早期宫颈癌可能出现白带增多,晚期则白带多伴有恶臭,还可出现阴道不规则流血、接触性出血等症状。宫颈癌是由于宫颈上皮细胞发生恶变,癌组织坏死脱落及继发感染导致白带异常。

    对于出现白带多的情况,无论是生理性还是病理性原因导致,都需要引起重视。如果是生理性原因引起且无不适一般无需特殊处理,但要注意保持外阴清洁卫生;如果是病理性原因导致,应及时就医,进行相关检查,如白带常规检查、妇科超声检查等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。特别是孕期女性出现白带多的情况,更要及时就医,排除异常情况,确保自身和胎儿健康。如果是儿童出现白带多的情况,要考虑是否有特殊的感染等情况,及时到儿科或妇科就诊,因为儿童生殖系统发育尚未成熟,出现异常需要特别关注,避免延误病情。

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