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男性睾丸上方疼痛的原因是什么

2025年04月01日 12:46:28
病情描述:

男性睾丸上方疼痛的原因是什么

医生回答(1)
  • 杨绍安
    杨绍安主任医师

    南方医科大学珠江医院 向他提问

    男性睾丸上方疼痛的常见原因包括:附睾炎多由细菌经尿道逆行感染引发,性生活不规律等易增加风险,伴附睾肿胀、发热等;精索静脉曲张因精索内静脉回流受阻等致静脉丛扩张迂曲,青壮年多见,可触及蚯蚓状团块,站立过久等疼痛加重平卧可缓解;睾丸扭转是泌尿外科急症,好发青少年,因睾丸与精索异常扭转阻断血运致突发剧烈疼痛并放射,伴恶心呕吐等需尽快就医;前列腺炎炎症可放射至该区域,久坐等易诱发,有排尿异常表现;鞘膜积液因鞘膜内液体异常积聚致阴囊包括睾丸上方肿胀疼痛,积液多少症状不同;外伤有阴囊部位撞击等明确外伤史,致局部组织损伤淤血产生疼痛。男性睾丸上方疼痛的常见原因有:附睾炎多由细菌经尿道逆行感染引发,性生活不规律等易增加发病风险,伴附睾肿胀、发热等;精索静脉曲张因精索内静脉回流受阻等致静脉丛扩张迂曲,青壮年多见,可触及蚯蚓状团块,站立过久等疼痛加重平卧可缓解;睾丸扭转是泌尿外科急症,好发青少年,因睾丸与精索异常扭转阻断血运致突发剧烈疼痛并放射,伴恶心呕吐等需尽快就医;前列腺炎炎症可放射至该区域,久坐等易诱发,有排尿异常表现;鞘膜积液因鞘膜内液体异常积聚致阴囊包括睾丸上方肿胀疼痛,积液多少症状不同;外伤有阴囊部位撞击等明确外伤史,致局部组织损伤淤血产生疼痛。

    一、附睾炎

    附睾炎是男性睾丸上方疼痛的常见原因之一。多由细菌感染引发,例如大肠埃希菌等致病菌可经尿道逆行感染附睾。性生活不规律、尿道器械操作后等情况易增加发病风险,患者除睾丸上方疼痛外,还常伴有附睾肿胀、发热等表现,炎症刺激会导致局部组织充血、水肿,进而引发疼痛。

    二、精索静脉曲张

    精索静脉曲张是因精索内静脉回流受阻、瓣膜功能不全等因素,致使静脉丛扩张、迂曲。常见于青壮年男性,患者睾丸上方阴囊内可触及蚯蚓状团块,站立过久或行走后疼痛可能加重,平卧休息后可缓解,这是由于静脉回流不畅,局部血液淤积,刺激周围神经引起疼痛。

    三、睾丸扭转

    睾丸扭转属于泌尿外科急症,好发于青少年。多因睾丸与精索的异常扭转,阻断睾丸血液供应,导致睾丸上方区域突发剧烈疼痛,疼痛可向下腹、腹股沟放射,还可能伴有恶心、呕吐等症状。由于扭转会迅速影响睾丸血运,需尽快就医处理,否则可能导致睾丸坏死。

    四、前列腺炎

    前列腺炎症可放射至睾丸上方区域。久坐、憋尿、不洁性生活等因素易诱发前列腺炎,炎症刺激会使前列腺组织充血、水肿,其周围神经受刺激后,疼痛可牵涉至睾丸上方部位,患者还可能伴有尿频、尿急、尿不尽等排尿异常表现。

    五、鞘膜积液

    鞘膜内液体异常积聚形成鞘膜积液,可引起阴囊部位包括睾丸上方的肿胀、疼痛。积液较少时症状可能不明显,积液较多时阴囊坠胀感及疼痛会较为显著,这是因为鞘膜内液体增多,对周围组织产生压迫,从而引发疼痛。

    六、外伤

    阴囊部位受到撞击、骑跨伤等外伤时,会导致睾丸上方区域疼痛,通常有明确的外伤史。外伤可引起局部组织损伤、淤血等,进而刺激神经产生疼痛,若外伤较重,还可能伴有阴囊皮肤破损、睾丸肿胀等表现。

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