男人小便疼怎么回事怎么治疗问

小便疼常见原因有泌尿系统感染（多由细菌上行感染引发，女性易患，免疫力低下人群更易受影响）、尿道炎（淋菌性由淋病奈瑟菌感染、非淋菌性由衣原体等引起，有不洁性行为史风险高）、前列腺炎（急性多因细菌感染、慢性与多种因素相关，久坐等可增风险）、泌尿系统结石（结石移动刺激黏膜致疼，饮水少等易诱发），治疗上泌尿系统感染需选合适抗生素并多饮水等，尿道炎淋菌性用头孢曲松等、非淋菌性用阿奇霉素等且治疗期避免性行为，前列腺炎急性用抗生素、慢性用物理治疗配合药物并纠正不良生活方式，泌尿系统结石较小可靠多饮水等促进排出、较大需手术等；特殊人群中老年人应及时就医并详告病史等，有基础疾病者如糖尿病患者需积极控血糖、痛风伴结石者需控尿酸，性生活活跃人群应注意安全性行为及出现不适尽早就诊。

一、常见原因

1.泌尿系统感染：包括膀胱炎、肾盂肾炎等，多由大肠埃希菌等细菌经尿道上行感染引发，除小便疼外，常伴尿频、尿急等症状，女性因解剖结构原因相对易患，但男性也可发病，糖尿病患者等免疫力低下人群更易受感染影响。

2.尿道炎：淋菌性尿道炎由淋病奈瑟菌感染所致，非淋菌性尿道炎常由衣原体、支原体等病原体引起，有不洁性行为史者风险较高，表现为尿道刺痒、尿痛、尿道分泌物增多等。

3.前列腺炎：急性前列腺炎多因细菌感染前列腺组织引发，慢性前列腺炎可能与病原体持续感染、免疫反应异常等多种因素相关，久坐、酗酒、长期憋尿等生活方式可增加发病风险，症状包括尿痛、排尿困难、会阴部不适等。

4.泌尿系统结石：如膀胱结石、尿道结石等，结石在尿路中移动时刺激尿路黏膜导致尿痛，还可能伴有血尿、排尿中断等表现，饮水少、代谢异常等因素易诱发结石形成。

二、治疗原则（非具体用药指导，仅列方向）

1.泌尿系统感染：需根据病原体类型选用合适抗生素等药物治疗，患者应多饮水以增加尿量冲刷尿道，注意个人卫生，避免憋尿等不良习惯。

2.尿道炎：淋菌性尿道炎常用头孢曲松等药物治疗，非淋菌性尿道炎则根据病原体选择阿奇霉素等药物，治疗期间需避免性行为以防交叉感染。

3.前列腺炎：急性前列腺炎多需抗生素治疗，慢性前列腺炎可采用物理治疗（如温水坐浴等）配合药物（需遵医嘱），同时需纠正久坐、酗酒等不良生活方式。

4.泌尿系统结石：较小结石可通过增加饮水量、适度运动促进排出，较大结石可能需手术取石等治疗，具体治疗方案需根据结石部位、大小等情况由医生制定。

三、特殊人群注意事项

1.老年人：因机体免疫力相对低下、可能合并基础疾病（如糖尿病等），小便疼时应及时就医，避免延误病情，就医时需详细告知医生既往病史、用药情况等。

2.有基础疾病者：如糖尿病患者发生泌尿系统感染时，需更积极控制血糖，因高血糖环境利于细菌生长繁殖，增加感染治疗难度及复发风险；患有泌尿系统结石的痛风患者需注意控制尿酸水平，避免结石复发及加重病情。

3.性生活活跃人群：尿道炎风险相对较高，应注意安全性行为，使用安全套可一定程度降低感染风险，若出现尿道不适等症状应尽早就诊检查。