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准半飞秒手术是什么

2025年04月01日 12:47:34
病情描述:

准半飞秒手术是什么

医生回答(1)
  • 张璐
    张璐主任医师

    哈尔滨医科大学附属第一医院 向他提问

    准半飞秒手术是矫正屈光不正的眼科手术,原理是飞秒激光制角膜瓣后准分子激光切削角膜基质层,优势为准确性高、安全性好、术后恢复相对快,适应人群是18-50周岁、屈光度数符合要求且眼部健康者,术后需注意用眼卫生、控制用眼时间、遵医嘱用药、定期复查,特殊人群如青少年、妊娠期哺乳期女性、高度近视合并其他眼病者有相应注意事项。

    准半飞秒手术全称为飞秒激光制瓣准分子原位角膜磨镶术(FS-LASIK),是一种用于矫正近视、远视、散光等屈光不正的眼科手术。

    一、手术原理

    1.制作角膜瓣:利用飞秒激光精准切割角膜表面,形成厚度均匀(通常100~160μm)、位置准确的角膜瓣,该角膜瓣可被掀开,为后续切削角膜基质层提供操作空间,且飞秒激光制作的角膜瓣切口更均匀平滑,对角膜神经损伤相对较小。

    2.切削角膜基质层:掀开角膜瓣后,运用准分子激光对角膜基质层进行精确切削,通过改变角膜曲率来矫正屈光不正问题,准分子激光能精准控制切削的深度和范围。

    二、手术优势

    1.准确性高:飞秒激光精度高,制作的角膜瓣及切削角膜基质层的过程均更精确,可降低术后不规则散光等并发症发生概率。

    2.安全性较好:飞秒激光制瓣避免了传统板层刀制瓣可能出现的角膜瓣相关并发症,准分子激光切削过程可控,手术风险相对较低。

    3.术后恢复相对较快:一般术后第二天视力多可明显改善,角膜瓣复位贴合好,患者不适感较轻,视力恢复过程较稳定。

    三、适应人群

    1.年龄:建议18~50周岁,18岁以下青少年眼部发育未成熟,近视度数可能不稳定;50岁以上人群可能合并老花眼等其他眼部问题,需综合评估。

    2.屈光度数:一般矫正近视≤1200度、远视≤600度、散光≤600度,同时要求角膜中央厚度不低于450μm,以保证手术安全与效果。

    3.眼部健康状况:需排除眼部活动性炎症(如角膜炎、结膜炎等)、严重干眼症及眼底病变等情况。

    四、术后注意事项

    1.用眼卫生:保持眼部清洁,避免用手揉眼及污水入眼,以防感染。

    2.用眼时间:术后初期合理控制用眼时长,避免长时间近距离用眼(如使用电子设备等),让眼睛充分休息,术后1周内尤其需注意。

    3.遵医嘱用药:按时使用医生开具的眼药水,预防感染、减轻炎症反应等,严格按医嘱用药。

    4.定期复查:按医生安排定期复查,术后1天、1周、1个月、3个月等均需复查,以便医生了解眼部恢复情况并及时处理异常。

    五、特殊人群提示

    1.青少年:18岁以下青少年眼部尚在发育,近视度数可能不稳定,不建议过早手术,若有矫正需求需经医生严格评估后谨慎决定,术后需密切关注眼部发育及视力变化。

    2.妊娠期和哺乳期女性:妊娠期体内激素变化可能影响眼部稳定性,哺乳期用药需考虑对婴儿的影响,一般建议妊娠期和哺乳期暂不进行准半飞秒手术,待哺乳期结束后评估。

    3.高度近视合并其他眼部疾病者:高度近视合并视网膜病变等其他眼部疾病者行准半飞秒手术需谨慎,因高度近视本身视网膜病变风险较高,手术可能影响眼部结构,需经眼科医生全面评估后决定是否适合手术。

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