宫颈癌是假癌症吗问

宫颈癌是常见妇科恶性肿瘤，由高危型HPV持续感染引发，早期有接触性出血等症状，晚期症状严重，诊断靠宫颈细胞学等检查，治疗有手术、放疗、化疗等手段，可通过接种疫苗、定期筛查、健康生活方式预防，需重视并早筛早治。

一、发病机制

宫颈癌主要由高危型人乳头瘤病毒（HPV）持续感染引起，高危型HPV的病毒基因整合到宿主细胞基因组中，导致细胞异常增殖和恶变。不同年龄、性行为活跃程度不同的人群感染HPV的风险有差异，年轻女性由于性行为相对活跃，感染HPV的几率可能相对较高，但随着年龄增长，自身免疫力对部分HPV感染有一定清除能力，但持续高危型HPV感染则增加患癌风险。

二、临床表现与危害

1.早期症状：早期可能无明显症状，部分患者会出现接触性出血，如性生活后或妇科检查后阴道少量流血，不同年龄女性出现接触性出血时都应重视排查宫颈癌，因为任何年龄段都可能患病。

2.晚期症状：随着病情进展，会出现阴道不规则流血、阴道排液，液体可为白色或血性，有腥臭味等，还可能出现尿频、尿急、便秘、下肢肿痛等转移灶相关症状，严重影响患者生活质量，甚至危及生命，对不同年龄患者的身体机能和生活各方面都会造成严重破坏。

三、诊断方法

1.宫颈细胞学检查：如TCT（液基薄层细胞学检测），通过采集宫颈细胞进行细胞学分析，不同年龄女性都需要定期进行宫颈筛查来早期发现病变，一般建议有性生活后定期检查。

2.HPV检测：结合HPV检测能提高宫颈癌筛查的准确性，根据患者年龄、既往筛查情况等综合判断是否需要进一步检查。

3.阴道镜检查及活检：对宫颈细胞学或HPV检测异常者进行阴道镜检查，在可疑病变部位取活检送病理检查以明确诊断，这是确诊宫颈癌的金标准。

四、治疗手段

1.手术治疗：根据肿瘤分期等情况选择合适的手术方式，如宫颈锥切术、子宫切除术等，不同年龄患者身体状况不同，手术耐受性有差异，年轻有生育需求的患者会在保证治疗效果的前提下尽量保留生育功能。

2.放疗：包括外照射和内照射，可用于术前缩小肿瘤、术后辅助治疗或晚期患者的姑息治疗等。

3.化疗：多用于晚期或复发转移患者的综合治疗，也可用于手术或放疗的辅助治疗。

五、预防措施

1.接种HPV疫苗：HPV疫苗分为二价、四价、九价等，不同价型覆盖的HPV亚型不同，适龄女性可根据自身情况接种疫苗来预防相关亚型HPV感染从而降低患宫颈癌风险，青少年女性接种疫苗预防效果较好。

2.定期筛查：有性生活的女性应定期进行宫颈细胞学和HPV筛查，根据筛查结果遵医嘱进行相应处理，不同年龄女性筛查间隔时间可能有所不同，一般建议30-65岁女性每5年联合筛查一次等。

3.健康生活方式：保持良好的生活方式，增强机体免疫力，避免不洁性行为等，这些因素对不同年龄人群预防宫颈癌都有重要意义，健康生活方式有助于维持身体正常的免疫监控等功能来抵御HPV感染等。

总之，宫颈癌是一种真实存在且严重威胁女性健康的恶性肿瘤，需要引起足够重视，通过早期筛查、规范接种疫苗等措施来预防，一旦发现应尽早进行规范治疗。