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近视眼的成因有哪些

2025年04月01日 12:48:15
病情描述:

近视眼的成因有哪些

医生回答(1)
  • 周瑾
    周瑾副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    近视眼受遗传因素影响,病理性近视多为常染色体隐性遗传;环境因素中近距离用眼过度、户外活动不足、用眼环境不佳会致近视,近距离用眼过度在儿童青少年和成年人中均有体现,户外活动不足使近视风险升高,用眼环境不佳包括光线条件和用眼姿势问题;其他因素有营养不均衡及疾病影响,营养不均衡会因缺乏某些物质增加近视风险,疾病如糖尿病、眼部疾病等也可能引发近视。

    近视眼具有一定的遗传倾向,如果父母双方均为高度近视(近视度数大于等于-600度),那么子女患近视眼的概率会明显高于父母双方视力正常的人群。研究表明,病理性近视的遗传方式主要为常染色体隐性遗传,这种遗传因素从根本上决定了个体对近视的易感性。例如,一些家族中generations都有较高比例的近视患者,这很大程度上是由遗传物质的传递导致的。

    环境因素

    近距离用眼过度

    儿童青少年群体:随着学业负担的加重,儿童青少年长时间近距离看书、写字、使用电子设备等情况较为常见。比如,每天连续超过2小时近距离用眼,会使眼睛的睫状肌持续处于紧张收缩状态,导致晶状体变凸,屈光能力增强,进而引发近视。一项针对中小学生的调查显示,每天近距离用眼时间超过3小时的学生,近视发生率比每天近距离用眼时间小于1小时的学生高出约3倍。

    成年人:长期从事精细用眼工作的人群,如程序员、刺绣工等,也容易因长时间近距离用眼导致近视度数加深或新的近视发生。他们长时间专注于近距离的工作任务,眼睛得不到充分的放松,眼部肌肉疲劳,从而增加了近视的风险。

    户外活动不足

    充足的户外活动能让眼睛接触自然光线,促进多巴胺的分泌,多巴胺可以抑制眼球的异常增长。儿童青少年每天户外活动时间少于2小时,相比每天户外活动时间多于4小时的孩子,近视发生风险明显升高。在一些农村地区,孩子户外活动时间较多,近视发生率相对城市较低,这与自然光线对眼睛的有益影响有关。

    用眼环境不佳

    光线条件:在过强或过弱的光线下用眼都会对眼睛造成损害。例如,在昏暗的灯光下看书,眼睛需要更努力地看清字体,会导致眼疲劳;而在过强的阳光下看书,强光刺激也会损伤眼睛的屈光系统。研究发现,光线照度低于100勒克斯(lx)时,就容易引起眼睛的不适和视力下降。

    用眼姿势:不正确的用眼姿势,如躺着看书、走路看书、歪头看书等,会使眼睛与书本、电子屏幕的距离和角度不稳定,导致眼睛的调节功能紊乱,长期如此容易引发近视。

    其他因素

    营养不均衡

    缺乏某些营养物质也可能与近视眼的发生有关。例如,缺乏维生素A会影响视网膜的正常功能,导致眼睛适应光线变化的能力下降;缺乏钙元素会影响眼球壁的硬度,使眼球容易变形,增加近视的发生风险。在一些挑食、饮食结构单一的人群中,更容易出现营养不均衡的情况,进而可能影响眼部的正常发育。

    疾病影响

    某些全身性疾病也可能对视力产生影响并引发近视。例如,糖尿病患者如果血糖控制不佳,会影响眼部的代谢,导致晶状体渗透压改变,引起近视。此外,一些眼部的疾病,如先天性白内障、先天性青光眼等,也可能导致视力发育异常,增加近视的发生几率。

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